作者： 鲍宇清
记者见到谭静燕时，她正在准备PICC置管患者的门诊工作。每周周一、周四的下午，作为江苏盛泽医院静脉治疗团队的一员，谭静燕都要上门诊，为PICC置管患者提供清理和维护服务。
在此期间，不仅会有周边卫生院的医护人员到场学习，谭静燕也将配合医院，前往南麻开展静脉治疗的培训工作。
“我们会认真、耐心地向其他医护人员讲解其中的技巧。”谭静燕说，她希望有更多医护人员掌握维护置管的方法，从而为更多患者带去便利。
熟练掌握置管方法
尽力减少患者痛苦
谭静燕毕业于南京医科大学护理学院。江苏盛泽医院成立后，她来到盛泽，与医院共成长。2014年，谭静燕取得江苏省静脉治疗专科护士证书，并于次年完成在新加坡的研修学习，熟练掌握了PICC置管的操作方法。
谭静燕介绍，PICC置管又称经外周静脉穿刺中心静脉置管，能避免化疗药物与患者手臂静脉的直接接触，减少药物对血管的刺激，有效保护上肢静脉，降低静脉炎的发生概率。
“传统静脉治疗使用的穿刺针比较粗，容易导致患者皮肤坏死。PICC置管采用细针穿刺，要经过穿刺、送导丝、局麻、扩皮等一系列复杂而精细的操作，将导管送入上腔静脉与右心房交界处才算完成。”谭静燕说，虽然操作复杂，但这种治疗方式疗效快，并发症少，能大大减轻患者的痛苦。
贵要静脉是医护人员开展PICC置管术的首选位置，正常情况下，贵要静脉血流量不大。2个月前，谭静燕在做PICC置管术的送入导管环节时，患者血液不断往外流，致使导管在针口处打转，无法正常输送。出现这一紧急情况后，谭静燕沉着应对，首先为患者做了压迫止血。考虑到患者血流量较大，要顺利输送导管，就必须加强导管的支撑力。于是，谭静燕将导管内起支撑作用的导丝往前端送了
制定考评机制
尽心提高服务质量
2014年3月，谭静燕开始担任江苏盛泽医院胸心、胃肠外科护士长。当时，她是医院里最年轻的护士长。
在胸心、胃肠外科，平均床日数为50人左右，而且多为急、重症患者。科室内共有16名护士，如何用有限的人力更好地服务患者，成了她每天都要思考的问题。
“既要提高效率，又要提升服务水平，就必须充分发挥科室每个工作人员的长处。”谭静燕说。
经过充分思考，谭静燕首先根据每位护士的特长，为其安排具体的工作内容，并制定了科室分管项目工作及考核表，上面详细列出了每位护士的工作与考核方法。若有护士未在规定时间内完成相应工作，便会扣除其相应的分数。
如今，科室里的每位护士都有了自己的主要工作任务，该科室质量控制、培训、实习带教、药品管理等工作都开展得有条不紊。
有了完善的考核机制，护士们的工作积极性也大幅提高。谭静燕也获得了领导、同事和患者的认可。
积累丰富经验
尽情发挥光和热
身为科室护士长、主管护师，谭静燕熟练掌握了多种病情的处理方法。自就职以来，她先后在该院消化内科、护理部等科室工作，积累了丰富的工作经验。
去年5月，一位做过胰腺尾和脾脏切除术的患者，在术后7天突然出现胸闷、气促、大汗淋漓等紧急情况，生命危在旦夕。谭静燕了解情况后，对患者做了仔细检查，初步判定患者出现肺栓塞，便对患者做了开放静脉通道等处理。1小时后，患者病情趋于平稳。该患者康复出院后，谭静燕还对其作了随访，叮嘱他多饮水、清淡饮食。此后，该患者再没有出现过类似紧急情况。
作为静脉治疗专科护士，谭静燕积极参与PICC置管，以及会诊、门诊、制度流程修订等工作，为医院静疗事业的发展献计献策。谭静燕还先后获得江苏盛泽医院“最佳护士长”“优质护理先进个人”等称号，并被聘为“苏州市基层静疗护理服务能力提升项目培训师”，为静疗工作的同质化管理添砖加瓦。
图为正在工作的谭静燕。（鲍宇清摄）
吴江日报
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