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关爱从心开始( 二)——认识心衰,规范防治


心力衰竭

心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血或充盈功能低下。


心衰是各种心血管疾病的终末阶段,具有较高的死亡率。然而,心力衰竭是可以被控制和治疗的,早期的诊断和规范的治疗,对心力衰竭的控制尤为重要。





关爱从心开始



一,认识“心衰”您需要了解以下几点:

1,心衰急性加重的诱因:感染、劳累过度或应激反应、缺血、心脏容量超负荷、药物减量和停药、急性心律失常、血压升高等。




2,心衰加重的临床表现为:气短,呼吸困难,腹胀厌食,夜间不能平卧,疲乏加重、运动耐力降低、静息心率增加、活动后气急加重、水肿(尤其下肢)再现或加重、体重增加等。






二,“规范防治” 您需要注意以下几点:

1.休息是减轻心脏负荷的一个重要措施。应根据病情适当安排生活、劳动和休息。在心功能允许的情况下适量活动预防感冒,及时加减衣服和使用一些预防药,避免感染。保障适当的脑力休息和充足的睡眠,必要时在医生指导下服用一些安眠药。


  2. 饮食要清淡,以易消化的食物为主,少吃多餐,适量补充一些蛋类、瘦肉和鱼类,多食一些新鲜的水果蔬菜及粗纤维食物,保持大便的通畅。严格控制钠盐的摄入,一般钠盐(食盐、酱油、黄酱、咸菜等)可限制到每日5克以下,病情严重者限制在每日不超过3克。适当限制钠盐的摄入,可减轻体液的潴留,减轻心脏负担。


3. 每日坚持测量体重。如1~2天内体重快速增加,应考虑是否有水潴留,遵医嘱调节利尿剂的用量。心衰的患者首先表现在双下肢或骶尾部的水肿。要注意皮肤的护理,避免长时间压迫同一个位置。


 4.长时间使用利尿剂时,应遵医嘱间断服用补钾、补氯药物,保持电解质(钾、钠、氯等)平衡。如有食欲不振、恶心呕吐、乏力等,应及时到医院复查电解质。


5.发生急性心衰患者应立即采取半坐位,双下肢下垂,减少回心血量。尽量保持镇静,深吸气,有条件的情况下给予氧气吸入,患者要避免一切活动,尽快与医院联系,及时送往医院救治。





重庆医科大学附属第一医院第一分院心内科配备有先进的抢救支持设备,如各类多功能有创、无创呼吸机,除颤起搏监护仪,心肺复苏设备等;拥有较完善的中央监护系统和移动监护治疗设备、无创血流动力学监护仪、微循环及血氧监护设备、各种微量注射泵、输液泵以及输液管理系统等;拥有体外反搏仪、四肢压力波、动态血压仪、动态心电图仪、运动平板等心血管疾病中常见的辅助诊疗设备。    

科室擅长对各种心血管疾病(如高血压、冠心病、心律失常、心脏瓣膜病、充血性心力衰竭)及内科常见危急重症尤其是心血管内科危急重症(如各种严重心律失常、难治性及急性心衰、急性冠脉综合征、高血压及高血压危象、急性脑血管意外、重症肺炎、急性肺栓塞、消化道出血、多器官功能衰竭等)的诊治、随访与康复指导。具有多年的临时和永久人工心脏起博器安装及更换、起搏器程控等的工作经验。    


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