面对'脱肛',
让很多病人苦不堪言,
不仅便秘、排便无规律,
偶尔还有肿物脱出,
咳嗽、走路都能引起脱肛,
严重还能引起出血和腹泻……
易复发的特点也让医者很是苦恼,
在这方面,中医治疗可是独领风骚,
接下来看看叶天士老师是如何辨证论治的。
和中治心烦渴饮,嘈杂如饥,肛中气坠法
〔原文〕徐方鹤,脉缓,舌白,带灰黑色。心中烦热,汗多渴饮,嘈杂如饥,肛中气坠,如欲大便,平昔苦于脱肛。病虽夹湿热,寒凉清湿热之药味难投,拟方和中法。
炒麦芽 粳米 川斛 半夏 南枣
〔疏注〕脉缓,乃脾经湿郁之象:舌白、带灰黑色、心中烦热、汗多渴饮岂独脾经湿郁,且湿中尚有热在。又观夫嘈杂如饥、肛中气坠、如欲大便,平时苦于脱肛,又岂非中气素虚者耶?若此中虚夹湿热之病,清湿热虽不忌寒凉,然寒凉沉降,服后反愈伤中气,叶氏所以谓寒凉之药味难投者,以此。拟进和中之法者,和中则脾胃之气强,中虚自振。脾胃强,中气振,则湿热自然而去。
〔方解〕此乃手足太阴经之药。此方乃用仲景麦门冬汤化裁而成。因脾经湿郁,故去人参、麦冬之补阴,与甘草之守中。换以麦芽之咸温,健脾和中;川斛之甘淡,除烦解热。仍用梗米甘凉以补脾,半夏辛温以燥湿,南枣甘温以补中。此方补而不腻,燥不伤阴,有和中之妙,无碍湿之嫌,诚治中虚夹湿热之良法也!
——本文来源于《彭宪彰叶氏医案存真疏注》。
名家简介
彭宪彰(1917—1989),又名德锡,四川省仁寿县人。著名中医内科学家。出生于中医世家,功底深厚,学验俱丰。擅长治疗内科杂病,辨证灵活,善用经方,每于平凡之中见奇效。其用麻杏石甘汤加减治疗遗尿的经验,被誉为活用经方的典范。
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