麻黄味微苦,性温。这味药是一味经常用于发汗和利尿的猛将,由于怕使用错误,很多诊所医馆都对它的用量进行了严格的限制,有的超过6克就必需要盖章签字。谨慎的同时也代表它是一味特别强力的药,只要用的对了,那就能够达到非常好的效果,借麻黄的机会,我们来讲一讲六经辩证中的太阳经。
一、太阳病与发汗药
一提起麻黄,很多人的脑子里面,就蹦出了'发汗'两个字,可是说起这两个字,首先就出现了一个问题:需要发汗的病,是什么样子的病呢?
要回答这个问题,我们就得先讲一下《伤寒论》六经辩证体系中的太阳病。
太阳病分为太阳经病和太阳腑病。
1.太阳经病
太阳经指的是足太阳膀胱经,及手太阳小肠经。你可以理解为这两条经脉所覆盖的领域,也就是他们所统治的区域,大约是下图的稍宽一点的范围,这就是中医所说的经脉所过主治所及。(虚线和实线都是)
手太阳小肠经:
足太阳膀胱经:
懂一点中医的经络穴位的人就知道,足太阳膀胱经呢,是所有经络之中覆盖体表面积最大的一条经络,尤其是整个背部都覆盖了,所以呢,我们说他统帅主治一身之表。
而咱们的体表都是些啥呢?皮肤呀,毛孔呀什么的,所以有关皮肤病呀,毛孔的开合啊,出汗呀之类的,在体表方面的问题,都跟太阳经有密切的关系。
2. 太阳腑病
太阳腑病是什么意思呢?就是指的脏器本身的疾病,比如说我们说足太阳膀胱,手太阳小肠,就已经把脏腑的名称给点出来了,就是膀胱小肠。
所以和膀胱小肠相关的疾病,也属于太阳病,比如说小便不利呀,尿急,尿频,尿痛呀之类的病症。
3. 太阳经和太阳腑之间的关系
太阳经呢,是从太阳腑走出去的,也就是说,太阳腑是大本营,固定的像你的家一样,在那个位置不动,但是走出来以后呢,就有一条大路,很多条小路通往了身体的各个地方,这条路就是太阳经,他路过的地方,就是他所统治的地方。
所以呢,他们是相互联系,相互影响的,一条绳上的蚂蚱。
而太阳经,他修了非常多的路,全部覆盖在身体的表面,抢占了巨大的位置,所以我们的身体就把体表皮肤这些都拨给他管了。太阳腑呢,就是他的城池,他的家。
二、麻黄其药
麻黄是什么感觉的药呢?如果说的生动点,麻黄就像三国里面的武神赵子龙,是一个武力极其高强的将领,在敌营七进七出,如入无人之地。让他去哪里,谁也拦不住他。
而我们平时受风邪寒邪,都是在体表,所以体表为它最最主要的战场,他从道路上一走一过,所有的邪气都被驱逐出了体外,毛孔也打开了,毛孔打开,汗自然就排出来了。
所以在伤寒论中,受了风邪寒邪不出汗的情况,直接麻黄汤(麻黄、桂枝、杏仁、甘草),一上就搞定。
麻黄的功效就出来了:
1. 发汗止咳定喘
于是我们说,麻黄为发汗之主药。于全身之脏腑经络,莫不透达,而又以逐发太阳风寒为其主治。
《神农本草经》谓其主中风伤寒头痛诸证,又谓其主咳逆上气者,以其善搜肺风兼能泻肺定喘也。
2. 破癥瘕积聚
它还能破癥瘕积聚,也就是我们体内的那些什么增生啊,肿瘤啊,肿块啊那些东西,因为他战斗力强,你拦不住他呀,他“七进七出”,又透出皮肤毛孔之外,又深入积痰凝血之中。
这时候如果再给他配几个副将,也就是专门消坚化瘀的药,那么,有赵子龙带路,岂有不奏效的道理?
3. 利尿
除此之外,我们刚刚讲了,太阳经和太阳腑是连着的,所以同样的道理,太阳腑就像一个城池,子龙飞马进城驱邪,膀胱小便亦通畅!所以麻黄其性善利小便,不但走太阳之经,兼能入太阳之腑,更能由太阳而及于少阴(是以伤寒少阴病用之),并能治疮疽白硬,阴毒结而不消。
还有一点需要补充的是,凡利小便之药,其中空者多兼能发汗,木通、萹蓄之类是也。发汗之药,其中空者多兼能利小便,麻黄、柴胡之类是也。
4. 搭配他药
而会用麻黄的人是怎么用的呢?靠的是其他药物的搭配,你可以想象一下,你有一员战斗力极高的武将赵子龙,除了让他去打仗,你还可以让他和有别的专长的大臣,一起去干一些别的事情,则这个空间是无限大的。
例如《金匮》水气门越婢汤,麻黄辅以石膏,因其脉浮有热也(脉浮故系有风实亦有热)。麻黄附子汤辅以附子,因其脉沉而寒也。通变化裁,息息与病机相符,是真善用麻黄者矣。
5. 治疗皮肤病
有一点让你意想不到的就是,麻黄汤,以及有麻黄在内的很多的汤药,都是中医中用经方治疗皮肤病的,屡屡建功的功臣。
这到底是为什么呢?相信咱们讲到这里,你心里应该也有一点感觉了。是的,因为很多的皮肤病,是因为不出汗,毛孔老是关着门,脏东西排不出去,身体的热量排不出去,毒素排不出去,积累到一定的程度上,发生的结果。
而用麻黄剂,或者是其他的发汗的中药,把毛孔打开,把积累在皮下的那一些垃圾物质排出体外,那么皮肤上的病自然就会好了。
三、使用注意 1. 去沫
古方中有麻黄,皆先将麻黄煮沸后去掉浮沫,然后放其他药,因为其所浮之沫发性过烈,有时候喝完会特别兴奋特别high,还会心慌心跳,去之所以使其性归和平也。
2. 药量调整
最后在麻黄的药量的使用之上,我们说,南北地域的差异,季节的差异,还有人和人体质的差异,区别是非常大的。
陆九芝谓:“麻黄用数分,即可发汗,此以治南方之人则可,非所论于北方也。盖南方气暖,其人肌肤薄弱,汗最易出,故南方有麻黄不过钱之语;北方若至塞外,气候寒冷,其人之肌肤强厚,若更为出外劳碌,不避风霜之人,又当严寒之候,恒用七八钱始能汗者。夫用药之道,贵因时、因地、因人,活泼斟酌以胜病为主,不可拘于成见也。”
在此,我相信你对麻黄这一味药,已经有了一个非常形象生动的认识,同时也对太阳经病有了一定程度的了解,知道发汗是怎么一回事了。同时相信你也感受到,咱们的中药并不是那么死板的一个东西,他和人一样,他有他的个性,只要你擅长于利用他,他就能为你做无数的事情。如果您觉得文章写的不错,您的关注是对我最好的肯定。
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