400我们高中都学过唯物辨证法:”透过复杂的现象要看到事物的本质”。医学何尝不是如此,大部分疾病是十分复杂,难于辨识的,否则就不会有到处看病也看不好的疑难病克。面对复杂多变的疑难杂症,高明医生能够去伪存针,抓住疾病的根本,针对性处置,执简御繁,要到病除,这就是真功夫!此非博览群书,勤于临证,用心体悟,精于辨证不可,努力做这样的中医是我梦寐以求的大目标!这样的中医就是古代扁鹊不分科,病人得的是啥病就治好啥病!防我等达到这样炉火纯青地步时,感冒和癌症在我们眼中一个样,不就是简单地辨证吗这是中医最基本功夫!连不懂中医的西医主任给我介绍病人时的第一句话是:“郝大夫,你给这个病人辨辨证吧!”
407论药物:菟丝子去除黄褐斑。头痛用川芎,巅顶痛用藁本,肢节痛用羌活;去痰用半夏,热毯加黄芩,风痰加南星,胸中寒痰痞塞用白术陈皮;胃脘痛用草寇仁;诸风以防风为君。医之为书,非《素问》无以立论,非《本草经》无以立方。朱丹溪曰“气血冲和,万病不生,一有拂郁诸病生焉,故人身诸病多生于郁。制越鞠丸以解六郁:香附解气郁,苍术解湿郁,川芎行血郁,栀子清火郁,神曲治食郁。张子和曰:“攻击之法,必其人充实,禀质本壮,乃可行也,否则邪去正伤,小病必重,重病必殆”“或者攻补兼施或者先攻后补,或者先补后攻,治无一定之方。书不尽言,言不尽意。治病无问大小,必以治本为第一要义(即脏腑)”无急效无近期,纤徐从容,不劳而病自愈。
408清朝王孟英综览群书,灯燃帐内,足不出户庭者十年,手不释卷者永日,终成大家,著有《温热经纬》风十四种。大抵实能受寒,虚能受热,故补必兼温,泻必兼用凉。医之于药不可有丝毫成见,不可有好用之药,有好用之药必有不当用而用者,病人死于是矣,不可有畏用之药,必有当用而不用,病人又死于是。凡药物作用,全赖人体发挥,倘人体不能发挥作用则药亦奚能?*熟读王叔和不如临证多。古方不能治今病~这两种说法皆有错误!盖必先读书而后胸有主见,临证始知用方之变化,若不读书徒临证,虽多亦奚为哉!须深究古法,遵循其规矩而后见病知源,得心应手,有大匠规矩而后方为真巧。
409伤寒论六经提纲1太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。2阳明之为病,胃家实是也。3少阳之为病,口苦咽干目眩也。4太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。5少阴之为病,脉微细,但欲寐。6厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中痛热,饥而不
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