（头前引、颈后大包、胸廓下行的处理思路）
胸锁乳突肌的位置
首先，让我们简单地认识一下它。
胸锁乳突肌始于耳后的头骨，向下延伸出两个头，一头止于胸骨，另一头止于锁骨。
胸骨支是向下附着于胸骨柄的前表面，向上附着于乳突的外表面和枕骨上项线。锁骨部向下附着附着于锁骨的中三分之一前表面上缘。
正常情况下，它可以说是八面玲珑，小小的两块却参与了颈椎屈伸、侧屈、旋转，几乎是全方位的活动，甚至还可以帮助上提胸廓，辅助呼吸，堪称实用之王。
胸锁乳突肌的神经支配
副神经（XI对脑神经）脊髓根及C2、3脊神经前支支配。副神经的运动神经纤维源于C1-5的前根，上行经枕骨大孔入颅腔，与颅根汇合，然后与迷走神经共同经颈静脉孔穿出颅骨，颅根加入迷走神经，支配咽喉肌，脊髓根经胸锁乳突肌深面继续向外下斜行进入斜方肌深面，分支支配此二肌。
为什么说现代人的
胸锁乳突肌都该处理一下？
从解剖附着点我们可以发现——胸锁乳突肌只有在头部保持直立位置时，肌纤维束才是最长的。不论我们仰头、低头或者侧屈，我们的胸锁乳突肌都是处于缩短的状态，而现代的人看书，看电脑，玩手机基本上都是长时间处于低头状态。此时整个颈前肌群包括胸锁乳突肌都是处于缩短的状态，而长期“憋屈”的肌肉，自然也就容易出现问题。
以我们最常见的上交叉体态——圆肩驼背头前引为例，其实除去我们常说的斜角肌之外，颈前肌群中，胸锁乳突肌也是缩短的十分明显、需要提起我们高度重视的一块肌肉。
很多呼吸模式有问题的人，都可以看到明显的胸锁乳突肌肌束；
很多斜颈。或者其他单侧症状明显的人，也都可以明显看到两侧胸锁乳突肌大小不等；
为何一个小小的
胸锁乳突肌会让人挺拔？
肉如其名，胸锁乳突肌是由锁骨和胸骨出发，汇聚到颞骨乳突的一个很强壮的颈部肌肉。
两侧胸锁乳突肌同时收缩，会使得颈部屈曲，头部被拉向胸前，同理，在头部中立时，胸锁乳突肌也可以把胸廓拉向颈部。
单侧胸锁乳突肌收缩，会使得头向对侧转，并向上倾。
也可以使得颈部侧屈。
从解剖列车里所述之前表线来看，胸锁乳突肌是前表线的一部分，前表线从功能上说，更像是一个良好的支撑，和后表线平衡，维持整个身体的稳定。
在头颈前伸的体态下，胸锁乳突肌是短缩且无力的状态，这时前表线的功能失调，筋膜下行。
头往前倾不说，想往后挪也是会收到限制的，因为胸锁乳突肌的筋膜比较短缩和粘黏的情况下，头部往后仰是很困难的，这也是很多人即使意识到自己头颈前伸，却无法自行摆出头颈中立姿态的原因。
必须要通过一些手法和训练的介入，才能打破一个状态，进入另一个状态。
并且随着“悬吊”位置的下移，真个身体前侧都会下行，形成所谓的“胸廓下垂”。
胸锁乳突肌的损伤原因
姿势：长时间低头（低头族：看手机、刷朋友圈、打游戏）、头长时间转向一侧（电脑、接电话）、头过度前伸、高枕等使胸锁乳突肌短缩紧张。
步态偏斜：下肢不等长、脊柱侧弯、骨盆倾斜等都会使胸锁乳突肌（及、斜方肌、肩胛提肌等）反射性的试图辅助运动或保持平衡。胸大肌紧张将锁骨往下拉，牵拉胸锁乳突肌产生紧张（久坐驼背，胸大肌收缩紧张）。急、慢性咳嗽、哮喘等，因胸锁乳突肌辅助呼吸而加重负担，车祸的挥鞭伤、衬衫领子或领带过紧、女士高领、围巾过紧等等。
慢性感染：咽喉炎、扁桃体炎、鼻窦炎、牙周脓肿、口腔单纯性疱疹等
同时也伴随自主神经的不良症状。
写在最后
胸锁乳突肌的损伤不会引起其本身的任何症状，但它的损伤却会导致很多其他部位的疼痛。
有一本畅销书好像叫做《你以为你以为的就是你以为的吗？》，其实这句话用在我们的评估诊疗中也很合适——我们已经看到的，也许只是表象或者假象，而掌握了更多的理论观点和方法技巧时，才能拨云见日，不被一叶障目，打开一个新的世界。
下期预告
如何变成天鹅颈？以及如何通过处理胸锁乳突肌缓解头颈面部的疼痛？
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