案例分析：黄某，二十八岁，主诉一年来房事不利非痿即泄。患者年少体弱多病，染上不良习惯，如今手脚冰凉，畏寒怕冷，精神萎靡不振，睡眠时间短梦多，性格急躁亦怒，尿频，晚上起夜次数多，动不动就出汗，尤其是干点活以后。观其舌质淡，胖大，齿痕重，脉象弱。可见这是典型的阳虚固涩力差的症候。
这个患者那么多症状中医分析是什么原因呢？可以概括为精亏，气虚，阳虚：
1.其得病原因还是因为年少精伤过度，导致一身之精大虚，五脏六腑缺少精的濡养自然身体哪里都不舒服，而功能问题只是其中的一个表现罢了。
2.对于功能障碍问题，本质还是气的固涩作用出了问题，没有源源不断的气自然精关失手大开，虽然心中谨守其精，但是精早已入宫门之外。
3.阳虚必然生内寒，体内一派阴寒内盛，所以寒从中来，总是会畏寒怕冷，手脚冰凉。
4.阳气虚弱，就会导致上实下虚，上面的阳过度亢奋，阳始终入不了阴，所以睡眠质量差。这里指的阳气虚弱是一个整体的概念是阴虚的表现并不是阳的范畴。
辩证：阳气亏虚，精关不守
论治：大补阳气，固涩精关
可用：桂枝龙骨牡蛎汤加减，桂枝，龙骨，牡蛎，芍药，炙甘草，生姜，大枣，金樱子，蜈蚣，淫羊藿。半个月后复诊，自我感觉身体热乎，畏寒怕冷消失，尿频症状减轻，出现了阴囊潮湿的情况，去淫羊藿，金樱子加薏苡仁。十天过后潮湿消失宗筋敏感度降低功能亦有所恢复。
对于这个朋友来说年纪轻轻本不该出现隐疾问题，奈何年少精伤过度伤了一身之阳气。这个时候我们不仅仅要大补一身阳气更要平衡一身阳气，所以选用了桂枝龙骨牡蛎汤。然而这个方虽然温阳力度比较大，但是补一段时间也会容易出现邪气，所以后期还必须加薏苡仁清热燥湿，这样才可以补进去而不出问题。另外对于蜈蚣的运用必不可少，蜈蚣可以治痿，增加通络功能，让其局部淤滞的气血纯粹，毕竟不论你的不起是因为什么原因导致的，最后的结果一定是淤血过于重，让其气血夹杂着杂质进而不能够充分濡养宗筋。所以这个方剂不论是痿还是泄都可以辩证加减，毕竟得病的病根是一样的，恢复调理的方向也是大同小异的。
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