著名中成药介绍（22）——半硫丸（阳虚便秘）

吴文博 河北省石家庄市中医院

半硫丸（中药部颁标准WS3-B-1728-94）

组成与制法

半夏 （姜制） 300g ，硫黄 （制） 300g。 制法：以上二味，粉碎成细粉，过筛，混匀。另取生姜 400g，压榨取汁，将姜渣加水煎煮，滤过，滤液加入姜汁中，与上述粉末泛丸，干燥，即得。口服，一次3～ 6g,一日2 次。

功能与主治：温肾通便。用于老年阳虚便秘。

半硫丸临床应用

本药主治老年人肾阳虚而致的大便秘结, 中医称此为冷秘。年老肾阳不足, 下元虚冷, 火不生土, 阴凝不化, 大肠传导无力, 而大便不能顺利排出, 遂成阳虚冷秘证。古人虽亦说本方也可用于老年阳虚泄泻, 但临床上主要是用于治疗老年人阳虚冷秘之证。

本方主用硫黄补命门真火, 热壮肾阳。前人称本品为火之精, 把它与大黄并称为“将军” (大黄苦泻之力雄, 硫黄热补之力伟) 。老年人真阳衰惫, 下元火微, 肾阳虚弱, 火不生土, 中运无力, 故大肠传导失序, 糟粕停滞不下而大便虚秘不通。方中取硫黄热补命火, 并且热而不燥, 又配以半夏和降中焦之气使谷气下行, 水谷糟粕随肾气温壮、真阳充盛, 主下元、司二便的功能加强而从浊道排除。故本方主治真阳虚衰、下元虚冷所致的虚秘、冷秘。

硫黄用量:一般用丸药时, 可用1.5~3g。近人多在汤药中加半夏6~12g, 另用硫黄粉1g (分冲) 。总之, 用量不可过大。

注意:用硫黄时, 要用猪大肠一段, 洗净, 装入硫磺30g, 扎紧口, 放锅内煮烂, 约煮5~6小时, 取出去肠, 把硫磺晾干为末用。或把硫磺为粗末, 放入豆腐块的中心, 用布条合定, 煮5~6小时, 取出晾干, 研细末使用。服用硫黄时, 要忌含各种禽兽的血, 如猪血、牛血、鸡血、羊血等等。