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血管性头痛需要住院治疗吗?这些头痛,千万不能硬扛!
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大领导讲过了,必须咬紧牙关、持续攻坚。

今天为什么要跟大家聊头痛这个话题,懂的自然懂。

先讲概念,血管性头痛(vascular headache)也称血管源性头痛,常以头部一侧或双侧阵发性跳痛、胀痛或钻痛为突出表现,这是由头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调,或某些体液物质(如脑脊液)暂时性改变所引起的临床综合征。

不过,血管性头痛其实是一个很笼统甚至有些过时的概念。根据病因,它可以分为原发性和继发性两种类型,前者包括偏头痛、丛集性头痛等,后者包括由高血压、蛛网膜下腔出血、脑卒中、脑血管炎等脑血管疾病引发的头痛,往往较为凶险。

很长一段时间以来,我们在临床中会明确诊断患者究竟属于哪种头痛,而不是笼而统之地给予各种不规范的诊断(譬如血管性头痛、精神血管性头痛、脑供血不足),并进行大量无效的检查。

毫不夸张的说,我们绝大多数人在一生中都会有头痛的经历,体验过头痛的滋味。

“中国头痛流行病学调查”结果显示,在中国内陆18 岁~65 岁人群中,单是原发性头痛的发病率就高达23.8%,也就是说近1/4 中国人遭受过头痛困扰。如果加上各种继发性头痛,数字就更庞大了。

下文我们就展开来讲一讲,尤其要关照各位,有一些头痛,千万不能硬扛!

头痛也分原发和继发

原发性头痛一般指检查不到原因的头痛,这其中就包括偏头痛和紧张性头痛。而且据目前研究,因人类生活习惯导致的颈源性头痛越来越多。

紧张性头痛是大脑双侧甚至整个脑壳全都痛,感觉大脑紧缩般地疼。持续的时间也不固定,短的时候半个小时就好了,长的时候可能持续好几天。

偏头痛的疼痛感往往发生在头的一侧,多在眼眶、眼眶上部或者太阳穴附近,还会伴随有恶心感。

与“原发性头痛”相对的,还有一些头痛继发于某些疾病,如脑卒中、脑外伤、脑肿瘤、颅内感染、青光眼、颞颌关节紊乱、副鼻窦炎等疾病或某些全身疾病,是疾病的临床表现之一,这些统称为继发性头痛。

这些头痛不能强忍着

头痛是生活中非常常见的症状,像偏头痛、紧张性头痛、脑疲劳、睡眠性头痛、感冒伴随的头痛等不经过特殊治疗也可自行缓解。

但还有一些头痛往往是许多疾病的危险信号,若不及时治疗甚至可能危及生命。以下几种类型的头痛应及早就医,以免延误病情。

1、头痛伴发热症状。感冒发热时血流增快、血管扩张,很容易出现头痛,这是一种常见的感染相关性头痛,一般在体温下降至正常时头痛会好转。但如果发热时头痛非常剧烈,难以忍受,特别是伴有脖颈僵硬、精神差等症状,在体温降至正常时头仍然很痛,就需要考虑脑炎了。

2、头痛伴神经损伤症状。如果在有头痛的同时,还有吞咽困难、肢体麻木无力、抽搐等症状中的一种或几种,需要警惕颅内病变。

3、如果出现了从未经历过的、剧烈、爆炸样、难以忍受的头痛,一定要高度重视,尽快就医。因为这很可能是神经科的急症——蛛网膜下腔出血的首发表现,死亡率很高。

4、如果头痛是持续存在,并逐渐加重的,需要警惕脑肿瘤疾病。

5、无头痛病史的人突然出现以头痛为唯一临床症状、持续不能缓解的头痛,或者新发头痛患者的年龄大于50岁,需要谨慎对待,尽快就医。

头痛期间怎么办?

1、尽可能的多休息

睡眠要充足,但也不要过多。可能的话,找一个安静幽暗的房间躺下来睡一觉,但避免睡过多,以免睡醒后,反而出现头痛。小睡片刻或许可以消除头痛。

所以从这个意义上讲,住院休息几天也是非常有必要的。

2、要吃好

有偏头痛症状的患者,平时饮食最好吃得清淡些,尽量少吃油腻辛辣、有刺激性的食物。

3、多动动,头不痛

平时不喜欢运动的,可以选择多散散步,看看绿色植被,呼吸下新鲜空气,让头脑放松放松。

户外运动自然是很非常不错的减压方式,但攻坚战期间各种会议从早开到半夜过,怎么可能有这个条件。

4、放松心情

遇到烦心事,首先默念三遍“不要生气”,尽量减少负面情绪,听听轻松的音乐,找朋友聊聊天,让心情好起来。

5、松松脖子,头脑更清醒

有时候我们头疼是因为脑袋供血不足,这时候,可以动一下自己的脖子,晃一下自己的脑袋,会发现头脑清醒很多。

【本文部分内容转载自中山六院,版权相关事宜请联系刀先生】

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