慢性睾丸炎

概述

　　慢性睾丸炎又称为慢性非特异性睾丸炎。是由多种致病因素引起的睾丸炎性病变。各种炎症感染均可导致睾丸的损伤，影响男性的生育能力，部分患者可导致男性继发性不育。慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎

病因

　　慢性睾丸炎^[2] 多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。 

病理

　　病理上看睾丸肿大或硬化萎缩，生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变，生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化，间质细胞如纤维母细胞，也可形成小的增生灶。 

临床表现

　　临床体检示，睾丸呈慢性肿大，质硬而表面光滑，有轻触痛，失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩，严重者几乎找不到睾丸，显示附睾相对增大，多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸，二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。 

检查诊断

      化验和检查是必须的步骤之一。
      第一步一般来说，医生先要进行触诊，对睾丸进行观察触摸；
      第二步是做个B超检查，确定炎症的大小；
      第三步是抽血化验，看看是否有睾丸肿瘤等。有的人还需要做个胸部X线检查。

治疗

　　出现慢性睾丸炎症状，应早期静脉应用大量广谱有效抗生素控制炎症，以减少化脓性睾丸炎及睾丸脓肿的发生。尤其应注意急性腮腺炎睾丸炎，其双侧病变可以引起生精活动不可逆的破坏甚至睾丸萎缩，导致男子不育症。 

       慢性睾丸炎的治疗要针对原因进行。由非特异性感染引起者，主要采取对症治疗，可作阴囊热敷，精索封闭，抗生素注射，或使用丙种球蛋白注射；已有脓肿形成者，可做切开引流；对睾丸梅毒可做驱梅治疗，无效时如系一侧病变，可做睾丸切除术。

中医方剂治疗

　　1．马鞭草30克，刺茄根10克，灯笼草根15克，青壳鸭蛋1枚。同入沙锅加水炖煮至蛋熟，吃蛋喝汤。每日1剂，连服5-7天。
　　2．百两金30克，荔枝核(盐水炒)14枚。水煎日服3次，每日1剂，连服3-5天。
　　3．算盘子果实60克，鸡蛋2个。先将药水煎去渣，将药汁煮鸡蛋，分2次吃蛋饮汤。每天1剂，连服3-5天。
　　4．泽兰、大黄各15克，黄柏、黄药子、荔枝核、元胡、皂刺、穿山甲各12克。水煎滤渣取药液熏洗患处，每次15分钟，每日2-3次。每剂药可用2日，连用8天为1个疗程。
　　5．柴胡、青木香各6克，川楝、小茴香、丹皮、桔核各10克，百部20克，元胡、夏枯草、归尾、赤芍各12克，甘草3克。水煎温服，日3次，每日1剂。
　　6．黄药子12克，猪瘦肉100克。将瘦肉洗净切片，与药同入沙锅加水用文火炖至瘦肉熟烂，分2次吃肉喝汤。每日1剂。
　　7．一点红30克，小茴香10克，车前草20克，水煎2次滤渣取汁调匀，分2-3次口服。每日1剂，连服5-7天。
　　8．矮地茶根30克，鸡蛋2个，加水共煮一会，将蛋去壳再煮，分2次吃蛋喝汤。每日1剂，连服3-5天。
　　9．马兰鲜根60克，荔枝核(盐水炒)10枚。水煎，日服3次，每日1剂，连服5天。
　　10．老生姜500克，洗净，横切成0.2厘米厚的均匀薄片，每次用6-10片外敷于患侧阴囊，并盖上纱布，兜起阴囊，每日或隔日更换1次，直至痊愈。

危害

1、导致男性诱发其他并发症，如前列腺炎、精索静脉曲张、泌尿感染等等。　　

2、睾丸炎长久不治直接影响到男性的性能力，让男性性生活质量下降，严重的还会让男性朋友完全丧失性能力。　　

3、诱发男性不育症，睾丸是生精的唯一场所，如若男性患上睾丸炎而没有及时的治疗，直接让男性的精子生产出现问题，导致男性的精液异常，比如死精症、无精症，从而诱使男性无法生育。　　

4、男性患上睾丸炎不治还会给配偶带来妇科疾病，由于炎症长期不治，在性生活的时候这些炎症病菌就会进入女性的生殖器官，从而使得女性生殖器官受到感染，诱发女性患上妇科疾病^[1] 。    

预防

1、中年男性要注重自己的睾丸保养。睾丸保养是解决男人男性功能障碍的重要手段。如在按摩时发现有异疼痛感，可能为睾丸炎或附睾炎，请及时到医院检查。
2、急性腮腺炎睾丸炎双侧病变可以引起生精活动不可逆的破坏甚至睾丸萎缩，导致男子不育症。
3、应该多吃新鲜蔬菜与瓜果，增加维生素C等成分摄入，以提高身体抗炎能力。  
4、少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的“发物”，以免因此而引起发炎部位分泌物增加，睾丸炎进一步浸润扩散和加重症状。  
5、注意不要吃辛辣刺激食物，不要吸烟喝酒，不要久站久坐，不要过度性生活，不要频繁自慰等。

日常注意

1、注意休息：

　　有泌尿生殖系统疾病的患者要注意休息，注意规律生活和性生活，如果有泌尿生殖系统的不舒服，需要及早就诊检查，根据实际情况给予有效治疗。

　　2、接种疫苗：

　　对于儿童应接种腮腺炎疫苗，减少儿童因腮腺炎导致的睾丸炎，以及由此而出现的男性不育症。

　　3、饮食注意：

　　日常多吃新鲜蔬菜与瓜果，增加维生素C等成分摄入，以提高身体抗炎能力。少吃辛热和辛辣刺激性食物，以免因此而引起发炎部位分泌物增加，炎症进一步浸润扩散和加重症状。

睾丸炎的分类和症状

（1）慢性睾丸炎多由急性睾丸炎迁延而成或一开始即为慢性表现：一般无全身症状，睾丸渐渐肿大，并形成硬结。有轻的疼痛或不痛，阴囊不红不热，常经数月以致1～2年后，才形成脓肿，溃后流出稀脓，有时可形成瘘管，缠绵难愈。
（2）急性睾丸炎多见于中青年和儿童：多因泌尿系统感染和前列腺精囊炎等并发及前列腺切除而引起的。主要症状是发病急、多高热、寒颤、患侧阴囊疼痛、皮肤紧胀、红肿、胀大、尿急、尿频、压痛明显，可并发鞘膜积液。
（3）、急性非特异性睾丸炎：多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎，常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富，对感染有较强的抵抗力，故这种情况较少见。
（4）、慢性非特异性睾丸：慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成。需转载，请注明来源于www.baike.com。