7年前，我的一位患者因胃食管反流开始服药治疗。这位患者一直在服用质子泵抑制剂，而在这7年时间里，他一直没有痊愈，病情时好时坏。
前几年，一次偶然的体检结果显示他患有胃息肉，给他检查的医生说，这个息肉很有可能和他长期服用的质子泵抑制剂有关。
其实质子泵抑制剂和胃息肉到底有没有关系，这个问题目前还没有明确答案。但很多研究者认为，质子泵抑制剂抑制胃酸的机制，会使患者体内胃泌素过高，引发壁细胞凸起，凸起的壁细胞会阻塞腺体峡部，使腺体扩张形成囊肿，并最终成为息肉。
当时给这位患者检查的医生，很希望患者可以直接切除息肉。但患者想了想就拒绝了，因为他知道切了息肉也解决不了胃食管反流，那他还需要继续吃质子泵抑制剂，这样息肉还会继续出现，反反复复，永无宁日。
这位患者的考虑是对的，治病不除根，病情极易反复。临床上我遇到过很多病例，都是经历了多次手术、多次复发后才想到中医。而这位患者显然更加果断，他出了西医院就立即寻求中医治疗，辗转几个地方后找到了我的门诊。
其实他的息肉很好解决，不再服用质子泵抑制剂的情况下，用效力强一些的散结药就能很快将之消除。问题的难点反而在胃食管反流，这个不解决，就无法解决患者对质子泵抑制剂的依赖。
经过诊察，我发现这位患者除了反酸以外，胃胀和打嗝也都是主要症状，再结合脉诊情况，判断他的病根是肝胃不和。
肝胃不和是肝气郁结后横逆犯胃导致的一种证候，患者自述自己的脾气近几年愈加差了，他认为是胃病反复导致的，其实是肝出了问题。
确定证候之后，我以调和肝胃为原则开方为其调理，一个月后胃胀与打嗝症状消失，反酸明显缓解；两个月后不再有反酸症状，患者之后再未服用过质子泵抑制剂；三个月后，患者去医院复查胃镜，发现息肉已经消失。
时至今日，大概有一年半的时间，患者每逢节假日还会联系我，向我报告身体情况，他之后胃食管反流病情未曾反复，所以他也没再碰过质子泵抑制剂。年初他又复查过胃镜，结果一切正常，再没有息肉出现。
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