问诊单:
舌象?拍照
脉象?脉浮、脉沉、脉迟、脉数、数就是快、脉弦细、脉洪大等等
色象?面部颜色,体色、病灶颜色以及病理物颜色等
体象?喜欢的身体姿势:如身卧而蜷?扬手掷足等
物象?汗、大便、小便、痰、分泌物等包括医院检查报告
声象?声音的变化
意象?喜欢什么?厌恶什么?如喜寒还是喜热?
1、 年纪?性别?
2、 主叙病名,症状,感受?
3、 恶寒?恶热?有汗?无汗?
4、 食欲,消化功能如何等
5、 大便?小便?状态,颜色,多,少等
6、 亚健康筛查: 1、神疲体倦 2、头昏目眩 3、口舌干燥 4、胃疼胁闷 5、心烦易怒 6、大便秘结 7、寒热交替 8、口苦厌食 9、心悸水肿 10、阳萎阴冷 11、自汗盗汗 12、乳房胀疼 13、肥胖无力 14、消瘦无力 15、器官下垂 16、乳腺增生 17、健忘失忆 18、过敏反应 19、嗜睡失眠 20、易患感冒
上面20条如有请挑选出来:
7、 详细描述凸显的病症:
8、 既往病史,以前服用药物或正在服用的药物等:
朋友转述:
1.2.3.5.6.7.10.12( 亚健康筛查)
大便,每天一点点,不多
小便,都有,不是很黄
食欲,可以
发烧37.2度,发冷,无汗, 我现在冻到震
偶尔喝水呛着,乳头的神经也痛
之前肚子有点凉,不过今天没有
晚上困的时候会有点晕
左边乳房暂时挺畅通,右边乳房下方有肿块,其他都还好
后面朋友的反馈:
小荷 2017/12/10 21:13:07
我的朋友的妹妹头胎,顺产,产后第4天开始涨奶,我朋友希望我去帮她通乳腺,跟她沟通之后原来她在医院护工也有教她按摩乳房的方法,她常常用吸奶器去吸,但感到乳房胀发硬,吸出来的量不多。产后10天,因为她晚上起床吸奶着凉,下午4点多钟开始发烧,严重恶寒,开着电热毯,盖着棉被还冷得很,问她是否有汗当时她说没有,我叫她喝热水捂上被子看皮肤是否发腻再确定,我当时判断她是乳腺不通加上着凉引起的发烧,因为之前就想给她用郭老通乳的中药方子,但她怕她家人不接受,所以只有帮她按推原始点,虽然能解除一点疼痛但她的奶还是在乳房里有硬块说明不够通,加上她喝奶时乳头被孩子气吸伤很痛了,心情也不好,大便干而少,我还是要求她填上问诊单和舌胎照,给姚显老师来看确认,老师说她不是单单的发热恶寒,可能是寒热往来,叫我跟她确认,我再打电话问她是否发冷后才开始发烧,发烧后就没那么冷,她说是,从她刚开始问我的时候体温是37度,1个小时之内体温不断上升到了38.6度,出汗了,老师给出了方子:银花25,连翘30,王不留行30(包煎)牡丹皮30,天花粉30,白芍30,茯苓40,泽泻30,桂枝30,柴胡36
她服药后,还不断地发微信给我报体温,我不断地鼓励她,叫她不要怕,发烧会有一个过程,不要心急退烧,病好了自然会退,而且乳腺会通等等,到了第二天,她还是说在反复的发烧,喝药后体温会降,过一会又会烧,到了第二天的晚上我问她有没有大便,她说没有,我再问姚显老师,老师叫我给她加10克大黄帮助她通大便,我跟她电话聊了半个小时做思想工作。
到了早上,她告诉我,昨晚跟我聊完电话这后她就大便了,排了很多稀便,烧也全退了,乳腺的硬块也没有了,那么就不需要用大黄了,原方继续吃了两天,乳腺全通了,不痛了,也不再发烧了,真的很高兴,在此跟大家分享,感恩郭老!感恩本能!感恩姚显老师!
按:她是属于住来寒热的发烧,这是一个很特殊的热型,先恶寒,恶寒的时候体温不高,等体温升高以后不恶寒了;与单纯的发热恶寒相区别,发热恶寒是指发热的时候同时恶寒,体温越高越恶寒。
这算是个经常遇到的病,这个发病原因,一个是外伤,再一个是愤怒,造成的乳腺不通,也有感冒造成的,不管是什么造成的,这是一个需要排异的病,都发烧,有的不发烧,不管你发烧不发烧,都有疼痛,有的有红肿的,这不是完全一样的,都是哺乳期间乳腺乳汁不通了,这时候第一个不要让孩子再吃奶,赶紧的吃药,我给你开个方子(银花25,连翘35,王不留行35包煎,牡丹皮30,天花粉30-40,炮山甲10-7g(研粉分冲)白芍30,茯苓40,泽泻30,桂枝30,甘草15,寒热往来加柴胡36g,)这个病常常有寒热往来,有的这个寒不大明显,那就是发热,这个方子主要是以通为主,银花、连翘通血透表,王不留行、丹皮,桂枝通行淤血,根据病势可以加桃仁、当归、川芎、漏芦、丝瓜络等,这个肿发展到块了,特别硬,就要用大黄通过通便把异物排出来。
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