77岁女性，单位某领导的母亲。8月份的一个深夜，大概10:30左右，正陪娃在小花园遛，电话铃声响起。吕大夫，赶紧帮帮我，椎间盘又犯了！疼死啦，腰和腿在床上根本不能动过，稍微一用劲就痛的不得了。细了解后才知道，已经发病近1周了，又是针灸、按摩，又是贴膏药，一定程度上是有所减轻，但是一直没好利索。这今晚突发加重！我一看这是救急呀～赶紧叫媳妇安顿好孩子，义诊！
看了舌苔：舌体肥大、水肿，表面光滑，舌根白。基本八九不离十，我清楚了情况。
我：阿姨，您这和椎间盘突出没关系，就是凉着了，寒凉的东西不能吃的过多，空调也要远着点......
阿姨：对对对，我这不前几天心热，多喝了点酸奶（冰镇），还吃了冰箱的猪蹄子～
我：......无语！之前不是给您打过预防针了么？这些东西要远着点！还是没扳住呀！那我们开始治疗吧！争取一次给你解决问题哈～
我和家里大爷一起将其翻过来！治疗如下图
针、灸八髎穴+肾腧、命门
风市+委中穴
治疗时间20多分钟，起针后，让阿姨自己活动、翻身！起初并不敢，我鼓励她说没事，你尽管动！阿姨：“哎嗨！能动啦！真不疼了！”自夸的话就不赘述！下面分析病机。
老年人腰腿痛是最常见的毛病！毕竟她们不是医生，也搞不懂怎么回事，腿疼了老百姓首先能想到的就是椎间盘，虽然思路对，但诊断并不一定对！试问老年人谁的椎间盘不突出呢？谁没腰疼过呢？问题是疼痛能否用椎间盘突出来解释呢？基于此，很多医生也存在一定的误诊。
椎间盘突出导致的下肢疼痛，特点是缓慢、进行性加重的过程，多单侧发病，早期可有下肢刺激性疼痛、麻木不适，后期会出现相关肌肉群力量减弱。可伴有腰痛，可突然加重，一般是有提重物、剧烈活动等诱发因素，由于椎间盘的因素，可以检查出固定的压痛点或疼痛区域。
1、老年女性，在家除了遛弯就是遛弯。
2、此前可能有过老腰的毛病，但此次发病也就1周的时间，腰部疼痛、臀部疼痛、左侧大腿肌肉疼痛严重，稍一用力即疼痛明显加重，没有固定的痛点。
所以我的诊断：排除椎间盘突出。考虑寒湿阻闭性的疼痛，这么说可能很多大夫不明白！肌筋膜炎症！这个好懂。因为患者起病急，肌力没有改变、疼痛的部位散在成片不固定，与肌肉收缩有关。所以不考虑和椎间盘突出、神经压迫有关。结合病史、辩证分型，寒湿阻闭经络、脾胃失和诊断明确。所以针灸、按摩以及膏药等只能一时减轻，不能从根本上解决问题。
快灸（针灸+艾艾贴）（之所以选用艾艾贴，因为它的效果要显著强于传统的艾条、艾炷，具体可见悟空问答：出现了不少的艾灸养生店，艾灸的作用是否被夸大了？）这个使用发放在国内是吕大夫最开始使用的！有兴趣的可以交流，后续会持续更新相关案例以及经验。
八髎穴是女同志除湿大穴，位居盆部，有大神经丛盆腔穿出来，即是膀胱经上的要穴，又是奇经八脉！调节好了对身体具有很好的温煦助阳、通经活络之功效！故采用温针灸。（对八髎穴感兴趣的可以阅读之前文章：男女都要知道的那点事：保护好你的屁屁！）腰背委中求，结合八髎，上下一气呵成，打通被寒湿瘀阻的经脉，虽然寒湿还没出干净，但是不痛了！外感一类疾病配合风市穴是很好的组合，胆经上的很重要的驱邪穴位！
可能你会觉得我在吹牛！没关系，第二天老太太去拍了个核磁！核磁证实的很清楚，就是臀部及大腿肌肉及皮下脂肪大面积水肿！水肿呀～拿着片子来找我，那个崇拜
后续会更新核磁的影像资料，供大家学习！谢谢阅读。
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