尿中出现泡沫是怎么一回事？

　　肾脏有病不出声、不呻吟，没症状、症状不明显，是“沉默的疾病”“隐形的杀手”，那么对于这种沉默的疾病，除了现代检验手段，平时生活中观察也是至关重要的，本期我们将给大家介绍，通过尿液观察来“望尿识病”。

　　我们知道，尿液中含有各种含氮废物及矿物质，正常新鲜尿液为透明、淡黄色的液体，同时颜色深浅随个人喝水量的多少而有差别，但是尿中出现泡沫又是怎么一回事呢？

　　其实尿液中泡沫的形成，主要与尿液液体的表面张力有关，液体表面张力越高，越容易形成泡沫。在各种情况下，尿液中的各种成分发生变化，如蛋白、黏液和有机物质增多，就可使尿液的表面张力增加，容易出现泡沫。

　　尿有泡沫不完全是病。如果泡沫较大或大小不一，并且持续时间较短， 这是尿液张力较强，属于正常冲起的泡沫。比如：男性站着排尿较容易有泡沫；水喝得较少，尿的浓度高, 较易有泡沫；早上的第一次尿液，也易有泡沫。所以，小便有泡沫可以是正常的。尿里面的泡沫和饮食结构、年龄、饮水和饮酒等许多因素有关。

　　那么正常泡沫尿和非正常泡沫尿到底有什么区别呢？

　　若持续出现的泡沫尿，尤其是尿液表面漂浮着一层细小、持久不易散开的泡沫，尤其是同时伴有其他异常症状如浮肿、血尿、尿频、尿急、尿痛、夜尿增多，或伴有高血压、糖尿病等疾病的时候，就更应该引起重视了。

　　那么尿中出现了泡沫的原因是什么呢？

　　尿液中蛋白含量异常升高是引起泡沫尿最常见的原因之一。当肾小球滤过屏障受损，或血浆中低分子蛋白质过多，蛋白质进入尿液中，超过肾小管的重吸收能力，便会出现蛋白尿。此外，当近曲小管上皮细胞受损，重吸收能力降低或丧失，也会产生蛋白尿。当尿蛋白定性试验阳性或定量试验大于150mg/24h时，称为蛋白尿。

　　而蛋白尿又分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿

　　1、生理性蛋白尿：由剧烈运动、发热、寒冷或高温等因素导致，持续时间短，诱因解除后消失。妊娠期妇女也会有轻微蛋白尿。这种情况应定期复查、监测。

　　2、病理性蛋白尿：若多次复查尿蛋白阳性或定量超标，提示为持续性蛋白尿，即病理性蛋白尿，应引起高度重视，蛋白尿的具体病因非常复杂，需尽快到肾病专科就诊。

　　中医在治疗蛋白尿方面有一定的优势，泡沫尿从中医取象比类的角度看，当属“风”、“气”的范畴，风邪外袭循经内扰于肾可致肾脏精微外泄，而为蛋白尿；脾虚清气下陷，气不摄精可致精微物质从小便排出而为蛋白尿，或肾虚气化失常，固摄无力，也可形成蛋白尿。蛋白尿多与湿热之邪有关，高师常说“湿热不除，蛋白难消”、“久病必虚，久病必瘀”，故在治疗上，除了补益脾肾之外，高师喜用薏苡仁、金樱子、白茅根、鬼箭羽等清热利湿化浊，水蛭、僵蚕、蝉蜕等虫类药改善微循环，消除尿蛋白，临床效果显着。但中医的特点是辩证施治，具体必视症候表现，随症施治。