2020年中国的结直肠癌新发患者是55.5万。我们可以想象这个数据还是非常大的，死亡病例达到28.6万，严重威胁了我们广大人民群众的身体健康。
根据世界卫生组织发布的癌症报告显示，中国结直肠癌的发病率仅次于肺癌，属于第二高发的一个恶性肿瘤。
发病规律与经济状况有相关性，沿海东部地区比内陆的西北地区高发，最高的地区是长江中下游那一带，也就是经济比较发达的地区发病率就会比较高，而城市比农村高，大城市又比小城市高。
男性的发病率略高于女性，比例大约是1.3:1，也就是说没有10个男性的结直肠癌患者，一般都会有10个女性的结直肠癌患者。
既然像结直肠癌的发病率这么高，死亡的人数也这么多，对我们人民的一个危害如此之大，为什么我们会发生这个病呢？
医联传媒联合中山大学孙逸仙纪念医院的余孝丽医生，为大家进行一场关于肺癌的直播科普，让大家建立正确的防癌抗癌常识，养成良好的生活习惯。
1、遗传。遗传这一块就是我们自己能做得比较少，因为我们自己的出身没有办法选择我们的父母，但是如果我们一旦发现我们的家族中有这样的病，我们是可以去尽早的做一个筛查的。
如果你的父母，子女，这一代亲属中有一个患上结直肠癌，那么你本人患结直肠癌的风险就会增加三倍，可能到达1/17。
如果你拥有一个家庭性病变——家族性腺瘤性息肉病变，你需要更加提高警惕，这种病它在50岁以后，恶变的倾向性是100%的，所以我们一旦碰到在你身上碰到这种病，我们都会提前积极的处理，把这些限流去处理掉，预防它的一个恶变。
2、饮食习惯。一般认为就是高的动物蛋白，高脂肪和低纤维饮食是结直肠癌的一个高发因素。
如果你的进食脂肪比较多，那么你的胆汁分泌它也会比较多，然后胆酸分解就会多，然后肠道内的厌氧菌酶的活性就增加，导致一些肠内的致癌、致癌源、促癌源，就会形成促进结直肠癌的一个发生。
3、结直肠癌本身的一些良性病变，如：慢性的溃疡性结肠炎、息肉病、腺瘤等。
虽然说腺瘤，息肉它本身不是恶性肿瘤来，是一些良性病变的，但是我们一旦发现还是应该积极地处理，因为它可能在你肠道里面经过长时间的漫长的演化发展，会最终转变为一个癌症。
我们据统计有大约3%~5%的溃疡性的结肠炎，最终会转变成一个结直肠癌，就是说有100个结直肠炎的这样一个患者，它经过一个漫长几十年的时间的演变，他可能最终会有3~5例这样的一个患者，最终会发生一个结直肠癌。如果溃疡性的结肠炎共存长达20年，可能会有1/8的患者，也就是百分之12.5%的患者发生一个癌变。随着时间的积累30年的时候，这个比例可能会占40%。
而临床上有的医生或者有的科学家，他们会认为有15%~40%的结肠癌，它起源于多发性的息肉，这种癌前病变的一个病程大概就是5~20年，就是我刚刚说的经过一个漫长的几十年的演变，这种腺瘤它可以癌变，尤其而且是个腺瘤越大，它癌变的几率越大，时间它存在的时间越长，它癌变的几率也会越大。
其次就是克罗恩病，这个病的患者比普通人患结直肠癌的风险要高4~20倍。
4、其他因素。盆腔的放疗（如：治疗宫颈癌、前列腺癌的化疗）、胆囊的手术切除史、久坐、缺乏运动、高强度的体力劳动。
结直肠癌的危险风险这么大，危险因素有这么多，我们如何来早期的发现结直肠癌？它早期能有什么表现呢？余孝丽医生来简单的盘点一下，它的5大临床症状。
早期的症状其实它本身不明显，我们是出现什么症状的时候，需要敲醒警钟呢？
1、肠道刺激导致排便习惯改变。如果你以前是一天拉一次大便，后来一天拉几次大便，而且持续的时间会比较长的时候，你就要小心要注意一个肠道排便习惯的改变。
2、便血。
3、肠梗阻。
4、腹部肿块。
5、贫血，消瘦、发热无力。
既然结直肠癌不那么容易早期发现发病率又这么高，我们能怎么来预防？余孝丽医生来说一说预防的问题。而预防的措施主要还是根据它的发病病因，来做针对性地预防。
余孝丽医生在直播中介绍到，预防结直肠癌的4大要点；
1、合理地安排饮食，就是保证保持良好的饮食习惯。避免高动物蛋白、高脂肪和低纤维食物；多吃一些新鲜的蔬菜水果和富含一些碳水化合物、粗纤维、豆类的食物。
2、积极治疗现存的一个结直肠癌的良性病变，如：慢性的溃疡性结肠炎、息肉病、腺瘤等。
3、保持一种比较好的生活方式。
4、加强普查和筛检。我们最简单的直肠指诊，最常见的肠镜，还有粪便的医学检查、粪便DNA检查、影像学的检查如：盆腔CT。余孝丽医生推荐三年做一次筛检。
对于一般的人群，我们大概是建议从40岁起就接受一个结直肠癌的风险评估。如果为高风险的人群，那么就建议在40~75岁期间就接受一个结直肠癌的筛查。
高危人群如下：
1、一代亲属（父母、子女）有结直肠癌的。
2、本身有其他部位的癌症，或者是肠道的息肉病史。
3、反复发作的炎症性肠病病史。
4、腹部及盆腔有放疗过的。
5、有慢性的腹泻；带血黏液；带血的粪便；阑尾炎；慢性胆囊炎或做过阑尾切除术，胆囊切除术。
6、精神创伤史。#健康科普大赛#
【医生简介】：
余孝丽，主治医师，中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院肿瘤放疗专科副主任。从事临床恶性肿瘤治疗工作近十年，擅长鼻咽癌、宫颈癌的精准放疗与化疗，主要研究方向为鼻咽癌、宫颈癌的放化疗。
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