一文教你读懂肾内科用药的注意事项，看完你就是专家！

这段时间，总是不断有患者咨询我有关肾内科用药的问题，我把其中有代表性的用药问题进行了总结、归纳，呈献给大家！

服用激素的问题：

激素，并不是适用于所有的肾病患者，一般只有肾病综合征、肾功能急剧下降的时候，患者出现全身性炎症时才会使用激素治疗。

但是激素会引起满月脸、应激性消化道溃疡、骨质疏松、股骨头坏死等副作用，因此，激素的使用要根据专业医生的建议合理选择。

服用免疫抑制剂的问题：

在肾内科，适合使用免疫制剂的病理类型有：狼疮性肾炎、血管炎、膜性肾病，常用环磷酰胺或者骁悉免疫抑制进行对症治疗。

环磷酰胺药效持久，不易复发，价格也较低，但是副作用明显，停药后副作用会逐渐消退。而骁悉的副作用较少，但肾功能不全患者在使用过程中要注意监测血常规、CD4细胞等指标。

服用降糖药、降压药的问题：

目前没有听说过有关降压药、降糖药伤肾的报道，但要注意人的血糖、血压过低的话同样对肾脏不利。另外，降糖药二甲双胍在肾功能不全的时候服用，易引发乳酸酸中毒，要当心！

如何服药的问题：

激素是早晨服用一次，但时糖尿病患者、高烧狼疮肾炎患者就要分次服用。

环磷酰胺要分早晨、下午两次服用，服药时一方面要注意多喝水，另一方面注意不能睡前服用。尤其是环孢霉素、骁悉、他克莫司要一天两次空腹服用，间隔12小时。

疏忽忘记服药了，怎样办？

激素当天补上没有大问题，别的药物就只能少服一次了。比如环孢素，要是叠加服用的话，很容易引发肾功能损伤。

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