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超声下的“巨精子”,中看不中用

  附睾的超声检查中,偶尔会遇到这样的情况:附睾内见到多个“跳跃”的点状强回声。

  上图:附睾内可见多个点状强回声。

  这种情况一般比较多见于输精管结扎或者细菌性附睾炎中,并被称呼为“巨精子”。

  这些跳跃的“巨精子”并不是发育优良、天赋异禀的精子,它连一般的精子都不如,它实际上就是死精子。

  但为何超声可以看见死精子而不能看见活精子的?

  超声中所看到附睾内的点状强回声,推测可能是一种钙化斑,而这种钙化斑是可能由附睾管内精子及脱落细胞凋亡退变,钙盐沉积所致。如果是单纯的死精子或是聚集成团的精子,超声上也太不会表现出如此般强回声。

  但为何这些死精子能“跳跃活动”呢?

  首先它是存在于附睾内的液体中,而不是固定于某一个部位。由于声强的作用,而促使流体的运动,使我们能够看到“巨精子”的跳动。这个其实和“落雪征”一回事,不是它本来会动,只是在声音的作用下,发生了运动而已。

  超声下观察到的“巨精子”,中看不中用的。

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