打开APP
未登录
开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服
开通VIP
首页
好书
留言交流
下载APP
联系客服
脐尿管疾病的超声诊断
懒散的向上
>《脐尿管》
2020.12.06
关注
脐尿管的解剖
在胚胎发育过程中,膀胱自脐部沿前腹壁下降,在此下降过程中,自脐有一细管即脐尿管与膀胱相连,以后退化成一纤维索。
在正常情况下,脐尿管出生后退化成一条从膀胱顶到脐部的纤维索,即脐正中韧带,长度2 ~ l 5cm不等,位于腹横筋膜与腹膜之间的疏松结缔组织内。而当脐尿管在发育过程中闭锁不全或完全未闭,可形成临床上不同类型的畸形,是一种罕见的先天发育异常。
脐尿管疾病主要有
脐尿管肿瘤
脐尿管瘘,即脐尿管完全未闭。
脐尿管囊肿,即脐尿管两端闭锁。
脐尿管憩室,即仅与膀胱顶部相连部分未闭锁。
脐尿管窦道,即仅脐端未闭锁。
(图片出自超人明视)
脐尿管肿瘤
脐尿管肿瘤是起源于脐尿管残余的原发性肿瘤,多发生在膀胱顶部肌层,分为腺瘤及脐尿管癌。
临床表现:血尿、膀胱刺激症状、腹痛、脐部有血性或黏液排出。
超声表现:脐部至膀胱正中区域出现实性结节,腺瘤结节形态规则,内部回声均匀,也可呈囊实性;脐尿管癌结节形态不规则,边界不清,内部回声不均匀,呈囊实性或内有斑点状钙化,血流走行不规则。
诊断注意:超声表现具有一定的特异性,但如果对本病认识不足,可误诊为膀胱肿瘤或腹壁肿瘤。
脐尿管腺瘤
脐尿管癌
脐尿管瘘
M:腹直肌 Q:脐尿管 BL:膀胱
鉴别诊断:
卵黄管未闭
卵黄管未闭与肠道相通。流出的不是尿液,而是黄色分泌物。静脉注射靛胭脂不染蓝色。经瘘孔注入造影剂,造影剂进入肠道。膀胱造影显示膀胱不与脐相通。
脐尿管囊肿
脐尿管憩室
腹中线处一不与脐部相连但与膀胱相通的充满液体的囊性物,形态欠规则。
脐尿管窦道
临床表现:脐尿管窦道合并感染临床多表现脐部发现异常分泌物
超声特征:下腹部腹壁内异常低回声或无回声,有感染时回声不均匀,与脐部相连。
由于残留的脐尿管任何部分均可发生癌变,且脐尿管疾病恶变几率较高,因此脐尿管疾病一旦确诊,均应早期手术治疗,合并感染的病例应在感染控制后尽早手术。
总结:
脐尿管残留畸形超声声像图表现有一定的特异性,结合病史基本可明确脐尿管畸形的诊断,其诊断方法与X线造影及CT相比,避免X线照射损伤,且彩色多谱勒超声检查实时性强,更加直观,节省时间。
课程推荐——
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请
点击举报
。
打开APP,阅读全文并永久保存
查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
脐尿管异常声像图特征
脐尿管囊肿和脐尿管瘘
确诊病例小黑板020 | 膀胱非浸润性乳头状尿路上皮癌
脐尿管退化异常的超声诊断!等等~脐尿管是谁?
膀胱常见疾病的超声诊断
胎儿泌尿系统异常的超声诊断思路
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
留言交流
回顶部
联系我们
分享
收藏
点击这里,查看已保存的文章
导长图
关注
一键复制
下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!
联系客服
微信登录中...
请勿关闭此页面
先别划走!
送你5元优惠券,购买VIP限时立减!
5
元
优惠券
优惠券还有
10:00
过期
马上使用
×