患者问诊的基本情况:患者年龄71岁,男,糖尿病病史大于20年,发病一年前就有下肢血管闭塞的症状,但是没有给予积极和有效的治疗。后来2017年9月份左脚脚趾出现破溃,在家自行用碘伏消毒,没有效果。
后来在网上查阅相关的知识了解到,想要糖尿病足愈合,就要想办法让创面长出健康的肌肉组织,就在网上买了治疗糖尿病足的药膏来用,但是创面有更加严重的局势,最终因为疼痛难忍转到我院就诊。
其实,像这样的案例临床中很多,归根结底还是把糖尿病足想得太多简单,导致在治疗的方法和思路上出现很多误区。比如这个患者吧,为什么消毒和用了膏药一直不好,反而加重疼痛难忍?那是因为即便在当地医院治疗期间,医生也没有对他的创面做有效的清创,有一层感染坏死的组织覆盖在健康的组织上面。
我们自己想一想,这种情况下你对创面用药,坏死组织没有活性,药物不能正常的运转到需要发挥功效的地方,用药也是白用。还有输液也是这个道理,因为血管有病变,阻碍了药物往创面运输,达不到发挥效果的浓度。
说了这么多,我想告诉大家的只有一个,就是一定要对糖尿病足多了解,特别是发展经过、病理、治疗原则,出现问题及时到专业医院做针对性的治疗,清创、控制感染、改善循环、营养创面和祛腐生肌,避免越治越严重,走太多的弯路也治不好。(袁敏琴)
联系客服