很多糖尿病患者都知道的一句话——糖尿病不可怕,可怕的是并发症!比如广西的一个李姓患者,他很重视自己的血糖控制,开始在医生的谆谆教导和自己的努力下控糖,最终空腹血糖和餐后血糖以及糖化血红蛋白都达标,可是没过几年,他还是出现了烂脚。
为什么会这样呢?这是因为我们的治疗走进了一个误区就是,不少人把血糖控制仅仅理解为血糖值的正常,而往往忽略了对于糖尿病人的综合治疗,所以就会有不少患者,虽然血糖也控制可以,但是最后还是出现了诸如糖尿病足这样的并发症。
所谓综合治疗,其实就是要大家不仅仅要注意空腹血糖、糖化血红蛋白这样的常见指标,还有很多问题和并发症有关,比如餐后血糖、血糖波动、血压、血脂、下肢血管炎症等等,这些都会加速并发症发展。
举个例子,比如下肢动脉病变吧,糖尿病血管兵变是多种危险因素导致的,除了血糖外血压、血脂、血黏度及体重都会引起下肢大血管的病变。现在的患者,6到7成的患者都会合并有高血压和高血脂。这样一来,患者早在糖尿病前期大血管并发症可能就已经开始,并非都是患了糖尿病之后才出现的。所以,严格控制高血糖并不能预防所有的并发症。
所以,不仅仅是糖尿病足,对于糖尿病所有的并发症来说,都要做到降糖、降压、调脂、抗凝等综合性治疗,早期干预,联合多种药物治疗,才能大大减少糖尿病慢性并发症的发生率。
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