“治疗便秘，效果很神奇”（2017年1月6日）

        2017年1月6日下午的门诊走廊，被前来做浮针的病人挤得满满的。在这些患者中间，有一位罹患便秘已久的姓郑的女士，她的依从性很好，每次都能够良好地配合我们的治疗。

        为了早日康复，她说她什么苦都能吃；不过她显然多虑了，因为浮针治疗几乎是无痛的。在郑女士的积极配合之下，她的便秘症状改善很明显，用她的话说：治疗便秘，效果很神奇。

① 基本资料（病史及体征 略）：

        郑某某，女，32岁。门诊诊断：慢性便秘；早期肛裂。

② 分析：

       肛裂与便秘在临床上经常互为因果，相伴而存：

　　肛裂最长见于长期大便秘结的人。由于大便干燥，排便用力太猛，或者强行用力，经常引起肛门过度扩张而撕裂。慢性便秘所引起的反复损伤，使裂口难以愈合，形成棱形性慢性溃疡，这称为肛裂。

　　便秘常因发生肛裂病情加重恶化。由于肛裂病人排便时或排便后肛门剧痛，甚至撕裂样痛，让病人产生排便惧怕症，病人常审不敢排便或强忍不便，致使粪便更长时间停留尽肠道，水分被过度吸收，粪便愈发干燥变硬，易发生粪嵌塞或严重并发症。

肛门括约肌的结构

③ 浮针治疗日记：

首诊

2016年12月30日：

        肛门疼痛、便血来就诊。诉大便2~3天1次，大便较硬，呈颗粒状，排便时间平均约10min；排便时肛门疼痛、有鲜红色血滴出，常有腹胀感，尤其以上腹部为明显。

患肌检查：左侧腹直肌下段（+++）。

浮针治疗：运用浮针扫散配合仰卧起坐转身、压腹鼓气等再灌注治疗。在浮针治疗期间，未使用任何口服“通便药”。

浮针针具

二诊

2017年1月4日：

        患者排便时无明显肛门疼痛感，无便血，排便2~3天1次，质较前变软易排。诉平时食欲较差，食后有伴上腹部饱胀感，上腹部时有隐痛，偶有嗳气反酸。

患肌检查：双侧腹直肌上、中段（+++）、左侧腹外斜肌（++），左胫骨前肌（++），右胫骨前肌（+）。

浮针治疗：

①用一次性浮针“远程轰炸”，分别处理双侧胫骨前肌，扫散配合再灌注治疗。

②再脐部左侧横向进针，针尖朝向腹外斜肌方向，扫散配合再灌注。

③在脐中直上0.5cm处进针处理腹直肌，扫散配合再灌注，最后以五组提肛运动配合腹式呼吸结束。

治疗后即时反馈：上腹部饱胀感消失，自觉全身轻松舒适，排便及食欲方面待下次复诊时反馈。

三诊

2017年1月6日：

        患者诉无肛门疼痛，无便血。排便量增多，质地变软，排便时间明显缩短：每次约5min。停用护胃药（达喜）至今无上腹部饱胀及隐痛等不适，并诉腰围明显减小。

患肌检查：左侧腹直肌（+）、左腹斜肌（+）、右下肢内收肌群（++）。

浮针治疗：对患肌行浮针治疗，结合再灌注治疗，继续观察疗效。