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范怨武:肾虚生恐,不要害怕



有多少料,我就说多少料


范医生,并不是什么神医,顶多算个中下水平的医师


昨天,一位产后身痛的复诊患者,在我诊室里哭起来了,她身上的游走性疼痛十分严重,骨头都在发冷,害怕夜幕降临,因为一入夜即发作,她对此,深深地感觉绝望与害怕。


没有经历过这种痛苦的人,是不能感同身受的,但范医生懂。


我并不是一个喜欢说大话的人,因为在临床中,治过非常多这种病患,有些患者还被诊为躯体障碍症。


可是我并不是神仙,针对这种产后身痛,疗程长短因人而异,需要时间,并且不为人的意志而转移,身体的恢复有她自身的规律。


我只能鼓励她,我真的治好过很多这种病患,绝大多数,都是肾中精血亏虚,需要用到鹿角胶这种填精血入督脉的药。


我开了药让她马上回家煎了服用,傍晚又让助理打电话随访,说下午4点吃的药,到晚上,怕冷的感觉有所缓解,我就知道应该是对证了,心也就放下来了。


肾虚生恐,她害怕,她焦虑,她抑郁,在我看来,都是恐,只要把肾气填实了,她就不会害怕了。这是治疗部份情志病尤其是焦虑症的一种方法。


说到治焦虑症。


前段时间,治疗一例前列腺炎的患者(首先声明我很少也不擅长治这类病),他的会阴处,总是觉得不适,胀,像有根棍子顶在那里,完全不能躺着睡觉,只能趴着睡,而且晚上很容易兴奋,入睡困难。


与此同时,他还有一个比较特别的地方,就是一开会,或思考的时候,就要咬大拇指。我刚看到他大拇指的时候,还以为是湿疹呢,烂肉一样,这边刚渗水结痂,那边又咬烂。


在我这治了几个月,用过很多方子,比如以前用过的当归芍药散合猪苓汤,土茯苓、刘寄奴等,最后用的知柏地黄汤加减收尾。


整个过程,没有一丝波澜壮阔,就是一点点地治,慢慢地,会阴不适感发作的频率越来越少,原先是每天都胀,后来是一星期胀个四五天,慢慢的三两天,最后一周发作一次,到现在,基本上睡眠很好了。最神奇的是,不怎么咬手指了。


这咬手指表面看是焦虑,往深层想,底层的逻辑,仍然是害怕,是恐惧。


肾虚生恐,结合前列腺的问题,证明他还是有肾虚的成分在,用了地黄汤,就取到了明显的效果。



再讲一例口腔溃疡的患者。


她患这个病六年,大大小小的医院,都看遍了,首诊的时候,往我诊桌上放了一叠厚厚的病例本,目测有二十多本。


经历说着说着,她就哭了。


口腔溃疡到绝望,疼痛,吃不下饭,一年下来瘦了十几斤,各种名医都看遍了。


这种医生看遍了的患者,那我就一定能看好?


并不能。


我翻了翻前面医生的处方,清热的、附子温阳的、补气的、补血的、养阴的,全用过了。


唉,我能怎么弄?


只好先祛湿了,结果第二诊来,她很高兴,就发作的频率降低了,溃疡处的疼痛感轻了,溃疡并没有消失。


高兴没两天

结果三诊又反复了。


三诊的时候,她还给我送了二十斤有机大米,说是对我充满了信心,只要一灰心,就看我的文章,就认定我了,一定能治好她。


到了四诊的时候,我就反思了,祛湿,只是取到了微效,她这是久病了,溃疡的修复力明显不足,这是有虚证在了,久病入肾。


我决定采用补肾法,因为我知道她非常焦虑,每天需要看我的文章来给她信心,而且,首诊在我面前就情绪崩溃,这仍然是害怕,是恐惧。


肾虚生恐。


口腔溃疡,是相火上炎。


用知柏地黄汤加味。


然后,我又让助理打电话随访,说是服第三剂就溃疡就消了,口苦也减轻了,我等着她来复诊。




其实


胆小易惊又何尝不可以从补肾入手?


产后抑郁又何尝不可以从补肾入手?


产后乳房萎缩更可以从补肾入手。

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