帕金森病最全早期症状

好多人的帕金森病是在不知不觉中发病的，它最初的症状往往不被人注意。被发现时，往往中脑内多巴胺神经元已经有高达50-80%死亡，错过了最好的干预措施，因此，早诊断、早治疗可以让治疗效果更明显，能提高帕金森病患者的自理能力、活动能力，改善老人们的生活质量。

帕金森有哪些先兆特征是我们可以早期发现和识别的？

肢体“颤抖”

当您的手指、拇指、手、下巴、身体、腿、嘴唇或者舌头出现连续性或间歇性的震颤，可提示帕金森病。而且这种震颤通常是“运动时不颤、安静时出现，紧张时加剧”。

注意鉴别：高强度的肌肉收缩（如搬运东西和提沉重的手袋后）、肌肉损伤、药物等也会引起类似症状。另外一些疾病如甲亢、原发性震颤等也会出现肢体抖动。

僵直症状

您可能会感觉到手腕、肘部、臀部或者膝盖（僵化）绷紧。这些不受控制的紧张感可引起轻到重度的疼痛。

注意鉴别：一些骨关节疾病和肌肉劳损也会有肌肉紧张，僵硬的情况，往往也伴随疼痛等症状。但是这种紧张和疼痛经过处理后短期内就可以得到缓解。

运动迟缓

有时您觉得肢体有点僵硬，似乎脚被粘在地板上，而且走动时这种感觉不会消失。走路呈小碎步，不会主动摆动手臂，走路起步、终止、转换方向有困难，那么请寻求专家帮助。

注意鉴别：四肢关节受伤或有其他骨关节疾病如类风湿疾病也可引起这些症状。

“弓腰驼背”

当站立时，如果您需要弯着腰，倾斜或需要依靠或无精打采的，提示可能是帕金森病的征兆。

注意鉴别：年龄增长会带来站立时姿势的变化，但通常70岁以后人的躯干才开始逐步驼背。另外，脊柱病变和长期姿势不良也会引起驼背、斜肩。

“小字征”

您可能会发现你在纸上写的字发生了变化，特别是你的字体变小了，字可能挤在一起。呈现出：从大到小，从疏到密，这可能是帕金森病一种早期的表现。

注意鉴别：字的大小与年龄、视力等均有关系，如果出于习惯，字写得比原来小是可以理解的。但如果持续出现明显的写字过小就要注意。

“面具脸”

面具脸是我们用来形容人们面部表情的一个术语，指表情冷淡或死板。当您明明心情很好时，却有人告诉您，您表情看上去严肃、沮丧和生气，而且常出现茫然地凝视或经常不眨眼睛，这可能是您出现了面具脸。许多帕金森患者只有在别人指出后，才会意识到自己是面具脸。

注意鉴别：抑郁症或者有些药物也会使人产生类似面具脸的表现，但不如帕金森病的面具脸来得持久、稳定。

“鼻子不灵”

研究表明：嗅觉丢失是帕金森病和其他认知障碍疾病最早的警示信号之一，比运动和认知方面的症状提早几年出现。您可能发现对于某些事物的嗅觉不如以前那样敏感了，甚至连香蕉、泡菜、香料的味道都闻不出来了，那么建议您及时去看医生。

注意鉴别：感冒、鼻塞等情况可以导致一段时间闻不到气味，但当这些情况好转后，嗅觉也会恢复到原来状态。如果一直持续感到闻不到气味，就应该注意了。

声音低沉

即使您觉得您是用正常的音量在说话，但如果朋友或家人总是要求你大声点说话，则可能是帕金森病的一个症状，表现为声音低沉或柔和。往往帕金森患者察觉不到自己说话声音弱。

注意鉴别：肺部疾病、感冒或者咽喉部的疾病也可引起语声变化，但当这些疾病治愈后声音会恢复到从前状况。

睡眠问题

熟睡中会有抽动或者拳打脚踢，醒来才发现陪伴者被您打伤，有时甚至从床上滚落，可以预示帕金森病。帕金森患者经常报告生动的梦境或者表现他们的梦境；表现为说梦话、尖叫、肢体活动等，很多帕金森患者中，这些症状可能在确诊前就出现。

注意鉴别：睡眠中出现翻身、偶然说梦话等是正常情况。如若经常出现，就应该注意了。

便秘

便秘是警示信号，可能在帕金森患者出现其他运动症状如震颤、僵直前出现。

注意鉴别：如果饮食结构不合理、饮水不够，或食物中缺乏纤维素，或服用某些药物等，都会引起便秘。如果没有以上这些原因引起的便秘，应及时就诊。

头晕或晕厥

您经常发生晕眩或晕厥，这可能是帕金森病或帕金森药物相关的低血压症迹象。

注意鉴别：每个人有时偶尔会出现从卧位向站立过程变化中的头晕现象，但如果这种情况变成一种常态时一定要注意了，这是自主神经功能发生紊乱的标志。

“油脂面”

70%—80%帕金森病患者存在一定程度的自主神经功能障碍，表现为皮脂溢、多汗等，前额总是油光发亮，枕头容易脏，油脂分泌增多。

注意鉴别：一些皮肤病也有这样的表现，如溢脂性皮炎。

帕金森的表现虽然多样，但个体化差异也非常明显。您可能会觉得上述症状老人表现并不明显，不太好观察判断。除了以上临床症状表现外，诊断还需要结合影像学检查、美多芭服用后症状改善的患者，也可以确诊为帕金森病。