肥胖型2-型糖尿病患者通过手术可以获得良好的效果已是不争的事实。但是我们也可以听到有的患者抱怨手术效果不好。
首先我们要明确糖尿病手术并不是针对所有糖尿病患者，它只是针对肥胖患者。患者的术前评估十分重要。2011年国际糖尿病联盟提出对BMI≥30-35kg/㎡，而且血糖控制不好的患者建议手术治疗，亚太地区建议对BMI28㎏/㎡以上，且有两种以上代谢性疾病患者建议手术治疗。
另外，糖尿病手术效果与患者的年龄，糖尿病病程，残存的胰腺功能密切相关。如果患者体重过轻，糖尿病病史＞15年，年龄超过65岁，胰岛细胞受损过重，可能术后效果不好。
糖尿病手术是采取腹腔镜技术，它有一些特殊性，有比较长的学习曲线。如果医生操作不规范，可能导致手术效果不好，个别人需要2次手术娇正。比较容易犯的错误是胃底残留，胃小囊过大，吻合口过宽等。这些失误势必导致手术效果不好，或近期效果好，但远期效果不好。
我院中原减重降糖中心自开展第一例手术起，就开始着手对术式的升级和改进，现在能熟练开展的术式有肠肠吻合术、胃旁路手术、袖状胃手术和第三代胃转流手术等四种术式，让治疗更具有针对性和个性化。因为这样做，每个人最终选择的术式，一定是经过术前检查和评估之后综合选择的术式，很大程度上提高了手术的治愈率。截止到目前我院开展的案例也有两千例了，在国内同类医院中都具有较高的生育，受到了很多专家医生的赞同和认可。
糖尿病患者应该知道术后血糖不会马上恢复正常，也可能需要应用胰腺素，以使胰腺得到充分的休息，胰腺素可逐渐减量，最终在3-6月后停掉，而这时的血糖就是患者最终的血糖。
根据我们掌握的数据看，术后病人的体重有效下降了，血糖缓解率也很大，而且身体出现的并发症也会得到一定程度的缓解和治愈，对身体的获益是很大的。
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