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1/3中国人超重肥胖,BMI大于32应考虑减重手术!

每3个中国人就有1个是胖子,超重者患糖尿病的几率会增加2~4倍,多学科联合狙击肥胖糖尿病刻不容缓。最新数据显示中国大概1/3的人群超重肥胖。虽然我国重度肥胖的人只有4%~5%,但是胖友们都很有特点,“大多都是‘腿细肚子大’。这是典型的腹型肥胖,医学又叫‘恶性肥胖’。”

BMI(体质指数)=体重(kg)/身高(m)²

世界卫生组织定义的肥胖标准:BMI<18.5过轻;18.5<BMI<24.9正常

25.0<BMI<29.9偏胖 ;30.0<BMI<34.9肥胖;BMI>35严重肥胖

腹型肥胖和高血压、高血脂、高血糖、高尿酸这“四高”关系暧昧,容易引发一系列血管类疾病,治疗起来非常复杂。其中,肥胖与糖尿病的联系最为紧密,超重者患糖尿病的几率会增加2~4倍。中国有1.139亿糖尿病患者,其中64%的男性及77%的女性体重超标。当肥胖勾引出糖尿病,就会借着糖尿病的“手”损害患者的眼睛、血管、器官、口腔……以肥胖糖尿病为基础的代谢综合症已经成为我国除肿瘤和心血管疾病之外的第三大死亡原因。

减重手术帮助糖尿病患者摆脱困境

减重手术又叫代谢手术,生活方式、内科方法解决不了的肥胖,就需要外科出马手术解决。

新英格兰医学杂志已经证明,BMI>32的2型糖尿病患者,手术减重包括糖尿病治疗效果要好于内科治疗。目前国内常规的减重手术有两种,即袖状胃切除术和胃转流手术。前者相当于把胖友的胃从柚子变成香蕉、强制降低胃容量,后者则是改变食物的生理流向,让食物避开胃直接进入十二指肠,强制缩短食物的消化吸收。

美国、欧洲长达15年的减重手术随访数据显示,术后超重体重可平均下降80%,且有超过50%的糖尿病患者术后血糖回归正常;同时绝大多数糖尿病相关代谢综合征,如高脂血症、高尿酸血症等,亦能得到逆转、回归正常。1998年减重手术刚刚规范化兴起时,全球手术例数约4万例;到了2013年,这个数字就变成46.9万例。在欧美发达国家,减重手术已经成为医学对抗肥胖与糖尿病的重要手段。

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