糖尿病患者脚上长胼胝为什么会导致烂脚？

糖尿病足的病因，可以说是多种多样的，甚至也可以说有些大家根本想不到居然会导致糖尿病足，胼胝就是其中之一。胼胝为什么会导致烂脚？糖尿病患者脚上的胼胝应该怎么处理？

图  袁敏琴主任在为患者修脚

首先介绍一下胼胝，胼胝俗称老茧，是由于皮肤长期受压迫、摩擦发生的硬而平滑的角质增生，是皮肤对长期机械性摩擦的一种反射性的保护性反应，一般不影响健康和劳动。表现为局限性的角质板，边缘薄，中间厚，有的近圆，有的斑片状，有的索状，稍微透明，有的皲裂，疼痛或触痛不明显。

其实，对于我们的身体胼胝就像是一块石头压在局部的软组织之上，可以作为异物，往往会不断挤压深部组织而出现损伤，而且表面上看伤口很小。这样的伤口特别容易被忽视，就会导致感染快速向下、向深部发展，形成洞形穿凿样溃疡。

胼胝易导致糖尿病足，处理不当同样会形成糖尿病足。因此，一定不可置之不理或随意自行修剪，而是找专业的专科医生进行处理，或到专业的糖尿病足专科找医生修脚。

需要注意的是，胼胝不是去除后就不会再长的，清除胼胝也不是一劳永逸的，必须根据患者自身的情况，适当的借用药物，穿合适的鞋袜，走路避免过多的压力，纠正和治疗畸形等等，这些都可以有效避免胼胝给我们带来的损伤。

接下来，我们再一起简单聊聊胼胝出现伤口感染之后要怎么治疗。如果已经感染，要结合必要的检查如血常规、彩超、X线等检查的基础上，综合评估和判断感染到了何种程度，然后由经过专门训练的造口治疗师对伤口进行清创，探查有无形成瘘洞或窦道，彻底清创干净了。

清创之后，下一步就是要用中西医结合开放式疗法综合治疗，特别是用具有祛腐生肌效果的中医中药膏，外敷在清创之后的伤口表面上，定期换药，通过自然生长就能长出健康的皮肤来。