血尿素氮偏高的意义是什么？

血尿素氮

--------------------------------------------------------------------------------
 

核心提示：血尿素氮 一旦血尿素氮与血肌酐同时升高，排除各种正常性升高因素之外，需检查尿常规以及肾B超，重查肾功能，以排除肾病可能性。一旦各个指标均有异常需及时的寻求治疗方案，修复受……　　血肌酐与 血尿素氮是衡量肾脏功能的两个较重要的指标，一般来说如果血肌酐或尿素氮高于正常值一定要高度的重视，排除性。一般来说患有　　 血尿素氮正常值是多少？
　　血肌酐与尿素氮正常值由于各个医院使用的测量方法有所不同，血尿素氮正常的数值也有所差异。石家庄肾病医院血尿素氮正常值为1.7-8.3mmol/L, 而有些医院正常值范围为3.2 ～6.0mmol/L。一旦血尿素氮数值高于病人检查所在医院的正常值时，即认为尿素氮偏高。
　　血尿素氮偏高的意义是什么？
　　很多病人想弄明白“血尿素氮偏高代表的意义”。血尿素氮偏高有肾前性与肾后性之分，此外还有肾性因素。
　　(1)肾前性：
　　①生成增加(假性氮质血症Pseudoazotemia)：高蛋白饮食；消化道出血；组织分解加快(感染、高热、外伤、手术、用皮质类固醇、饥饿早期)； 蛋白合成受抑制(用四环素)。增高程度与原有肾功能有关，例如肾功能正常时，消化道出血达800mL时才增高，而肾功能损害时，远低于此数，如200mL 时即可增高。
　　②肾血流灌注减少(低灌注性氮质血症hypoperfusion azotemia)：由于重吸收增加，小球滤过减少。a 绝对血溶量减少(脱水，失血，肾上腺皮质功能减低)；b 有效血容量减少(严重心衰，急性心梗，心包填塞症，肝硬化，肾病综合征)。
　　(2)肾后性：尿路梗阻导致滤过减少和重吸收增加。
　　(3)肾性(肾实质性氮质血症parenchyma l azotemia)：各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾衰竭、肾内占位性和破坏性病变等。
　　由以上尿素氮偏高的因素可见，一些肾外因素可使尿素氮增高，如能除外肾前因素，尿素氮>21.4mmol/L(60mg/dl)即为肾功能衰竭、尿毒症诊断指标之一。
　　一旦血尿素氮与血肌酐同时升高，排除各种正常性升高因素之外，需检查尿常规以及肾B超，重查肾功能，以排除肾病可能性。一旦各个指标均有异常需及时的寻求治疗方案，修复受损的肾脏功能。切莫轻视使病情急剧发展至尿毒症。

尿素氮肌酐比值

--------------------------------------------------------------------------------

核心提示：尿素氮肌酐比值 如果尿素氮与肌酐没有升高，则尿素氮/肌酐就没有意义。　　因为, 尿素氮的数值容易受许多其它因素的影响,所以无法单纯反应肾脏的能, 肌酐的数值在没有肌肉疾病时,……　　如尿素氮肌酐比值升高，且尿素氮/肌酐比值偏低，提示有各种原因引起的肾实质性损害的可能。
　　尿素氮肌酐比值正常值20.00－100.00 ，它的意义主要是当发现尿素氮或肌酐值上升时,作为区别是肾性或是肾前性（肾外性）原因的判断。
　　假如尿素氮肌酐比值小于20,则肾脏病变的机率较高,假如尿素氮/肌酐的比值大于20,则由肾前性的原因引起的机率较高。
　　因为, 尿素氮的数值容易受许多其它因素的影响,所以无法单纯反应肾脏的能, 肌酐的数值在没有肌肉疾病时,则比较单纯,可与肾脏功能同步升降.所以当肾脏本身有病变时，尿素氮、肌酐同步上升,所以尿素氮/肌酐的比值大约会落在一定的数值范围内(小于20).假如是肾前性的因素,常常尿素氮会上升的较多,所以尿素氮/肌酐的数值会较大些(大于20).
　　如果尿素氮与肌酐没有升高，则尿素氮/肌酐就没有意义。