上热下寒烦躁不安

下焦脾肾阳虚，患者会出现脉象微弱而肌肤，四肢厥冷的现象，上焦有热，特别是肝脏、还有心下有热，患者会出现口渴心中烦热的现象，由于患者整体上比较虚弱，体内的邪正斗争处于错综复杂阶段，阴阳处于不平衡状态，当阳气相对虚衰时，患者就会安静，当阳气来复，占了上风时，患者就会烦躁，所以有时安静有时烦躁，是厥阴证最显著的特征之一。

这个时候是要区分一下，烦和燥，烦是指患者内心的苦闷、急躁感，但是患者尚且能够自我克制，但是到了燥，患者内心的苦闷，急躁已经无法克制，呼之欲出，表现为了外相，例如扭动手足等等，燥比烦更加严重，也更加难以治疗。

烦是一种内心可以被克制的苦闷，而燥则多不可遏止地投诸于肢体。

这个时候需要“少阳证”进行鉴别和诊断的，在临床实践中，厥阴证非常容易和少阳症混在一起，因为两者都有可能出现发热与恶寒交替出现，但是两者病性是不同的，在厥阴证中，患者已近很虚弱了，阳气虚衰是主要矛盾，而在少阳证中患者阳气尚足，所以厥阴证常见脉弱、脉沉迟，少阳证常见，脉实、脉沉紧，而且厥阴证中，患者经常会出现手足厥冷，但是少阳证不会。

那么手足厥冷，时静时烦（燥），这种极端的情形是不常见的，最容易出现的就是口干舌燥与手足冰冷出现，心中烦热食欲不佳，我们也可以把他看成厥阴证中比较，较轻的一种，那我们分析下来依然是肝、心、下有热，与脾肾阳虚并存导致的。既然是皮肾阳虚，轻一点就叫下焦不顺。