月经提前，月经延后，量多，b经，痛经的汤剂

​黄元御在《四圣心源》给出的关于月经提前，月经延后，量多，b经，痛经的汤剂（女性朋友都可以看一下）

黄元御《四圣心源》:“先期者， 木气之疏泄，崩漏之机也;后期者，木气之遏郁，闭结之机也。

意思就是如果肝气疏泄太过，就会发生崩漏、月经量多、时间长、经期提前等情况。如果肝气疏泄不及，就会出现经期推后、量少、经行不畅，甚至痛经、闭经等症状。

至于肝气郁结，我们只要想想，心情紧张、忧虑、担心、压抑之后，是不是月经就会出{现问题?

最常见的是月经不调，有时会三四个月才来一次，有时来十几天都不结束，滴滴拉拉总是不干净，

这些其实都是肝气郁结引起的疏泄太过或者不及的结果，

那黄元御先生是怎么解释的呢?“其源总由于脾湿而肝陷。”

他认为，这些疏泄的问题都是脾湿引起的。脾湿导致了肝气遏郁，不能很好地升发，疏泄功能自然就失常了。不论月经提前还是推后，都是经血凝郁、 不得通畅的结果。

黄先生在《四圣心源》中给出了相应的方:

治疗月经先期(疏泄太过) :

桂枝姜苓汤:丹皮9克、甘草6克、茯苓9克、首乌(何首乌)9克、干姜9克、桂枝9克、芍药9克。水煎服，早晚各一次 (剂量仅供参考，请在医生指导下用药)

丹皮(牡丹皮)人肝肾经，清热凉血，活血散瘀:茯苓人脾经，除湿健脾;首乌(何首乌)、芍药人肝、肾经，养血滋阴:桂枝、生姜人肝经，清肝血之热，暖肝升陷;炙甘草补中生津。

整个用药思路就是除湿健牌的同时，清肝经之热，滋阴养血。

月经推后(疏泄不及):

姜苓阿胶汤:丹皮(牡丹皮)9克、甘草6克、桂枝9克、茯苓9克、干姜9克、丹参9克、首乌(何首乌)9克、阿胶9克。把前面的7味

熬好后，去掉渣滓，然后再把阿胶烊化后，兑人药汁和匀服用，早晚各一次(制量仅供参考，请在医生指导下用药)

这个药方与桂枝姜苓汤的区别就在于，用丹参和阿胶替换了芍药。丹参活血化瘀、通经止痛，阿胶滋阴补血，养肝荣木。

其实它们不仅仅可以治疗月经提前或者延后，对照上面疏泄太过和不及的症状，都可以参考使用(请在医生指导下用药)。

如果每次月经的颜色都是黑紫色，那是因为宫寒引起的瘀血。血的特性是温暖的时候流动，寒冷的时候凝结。如果血液在一个地方淤滞久了， 就会发生腐烂，结成黑紫色的血块，而不再是鲜红色。究其原因，还是脾湿导致了肝木遏郁，而生郁热(《四圣心源》)。

对于瘀血导致的闭经、经量少和痛经，《 四圣心源》给出的药方为:

苓桂丹参汤:丹皮9克、甘草6克、干姜9克、茯苓9克、桂枝9克、丹参9克。水煎服，早晚各一次(剂量仅供参考，请在医生指导下用药)。

这个方比治疗月经推后少了阿胶和首乌两味药，意思是瘀血不除的时候不能再补血，否则可能会更加不通畅。