痤疮（青春痘）治疗五步曲：第三步：口服药物治疗

治疗痤疮的口服类药物可以分为4个大类：1、抗生素类，2、维A酸类，3、激素类药物，4、中成药。应根据痤疮的轻重程度选择用药。

1.抗生素

抗生素口服治疗通常用于中度、重度痤疮。最常用的是四环素类、大环内酯类等。为降低痤疮丙酸杆菌的耐药风险，抗生素的使用疗程尽可能降到最短。恰当的时间是6～8周，如果发现不能进一步改善症状时需停药。

2.维甲酸

代表药物有异维A酸：用于寻常型痤疮、重型结节型、囊肿型痤疮，每天0.5mg/d，连用4-8周，亦可与抗生素联合应用。主要副作用为致畸、损害肝功能、升高血脂或皮肤黏膜干燥等。

3.激素类药物

3.1糖皮质激素：用于严重的结节性、囊肿性及聚合性痤疮。

3.2抗雄激素药物

对男性严重病例可考虑口服己烯雌酚，需要服数月方可见到疗效。

4.中医中药

中医认为痤疮是阴阳失调、、肺胃有热所致。中药有行气活血、凉血消肿、调整脏腑平衡、清热解毒、通经活络。中成药有丹参酮、一清胶囊等，临床配合西药或物理治疗效果较满意。

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