不孕症,病因复杂,在现代医学上可见为代谢、生殖内分泌、性腺轴、卵巢节律一系列紊乱,我们常见的不孕病症主要有:多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、黄体功能不足、子宫内膜异位症、盆腔炎症等等。
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如何在现代以中医思维辨证论治,好好把千年古药,传世经方用出新的效果来?
立足于中医思维的基石:人体与自然的对立与和谐统一,人体内部规律的矛盾与和谐,抓住规律,尤其是女性自然节律的周期规律,利用、梳理、引导这种规律,而不强行扭转。
熟练于中医古籍、经方,再结合现代科学,从植物化学、中药药理、毒理学中,给中医中药带上强力的翅膀,这就是如虎添翼。
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温胞饮《傅青主女科》、内补丸《女科切要》、苍附导痰丸《叶氏女科证治》、少腹逐瘀汤《医林改错》等等方药为常用,其中巴戟天、桑寄生、续断、丹参、补骨脂等等药物,在中药药理试验中表明,富含天然黄酮,不同于黄体酮,对于女性可起到很好的改善子宫血液循环,促进卵泡发育、促进内膜修复、舒缓子宫张力,改善黄体功能等等作用。
清热固经汤、上下相资汤《石室秘录》、左归丸、右归丸《景岳全书》、举元煎、安冲汤《医学衷中参西录》、天王补心丹《摄生秘剖》等等。这些方剂内的很多药物,在现代药理研究中体现为可以提高雄激素水平,因为卵巢功能减退包括黄体功能不足,都是雄激素和孕激素对抗协调雌激素不足。
常用方剂来自于膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、清热调血方、血府逐瘀汤、归肾丸、苍附导痰丸、桂枝茯苓丸等等。这些方剂中大多数药物主要作用是益气活血化瘀祛痰。如当归、川芎、赤芍、白芍、川牛膝、香附、柴胡、延胡索、桃仁等等,子宫内膜异位症的病理机制就是内膜由于雌激素、炎症、凝血的失调共同所导致的,这些中药具有抗炎、改善微循环的作用,利于在经期促进陈旧内膜脱落,止痛,促进新内膜生长。
如《素问·气厥论》中,有一个“经行口糜”的描述,就是说在月经前或经期,易发口腔溃疡。而子宫内膜异位症患者,大多数有经前口腔溃疡,并且皮肤易过敏的症状,根据辩证,非常符合“经行口糜”的血热证,阴津亏虚之证。而用滋阴养血类中药,往往可以达到改善经前期症状,甚至抗过敏的效果。
其实很多现代医学的诊断,可以在中医药中找到相对应的共通之处,而且还在不断互相印证,但前提一定是在中西两边不断的深入认识,不断突破隔阂,穿透盲点,给中医药的运用装上有力的翅膀,再到现代医学中不断发现和印证,尤其是在治疗不孕症中,可以摆脱人工周期、促排等等药物,推动患者自身节律运转起来,最终达成靠自己的规律调经、种子。
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