所谓的白虎四大症，是大热、大渴、大汗出、脉洪大。对白虎汤证这个临床主症的归纳总结，被医家广泛地接受，甚至上了统编教材。但是也带来了一个问题，由于反复强调白虎四大症，产生了辨证思维的误区，认为白虎汤证就是这四大症而没有其他，甚至离开了四大症就不会用白虎汤了。伤寒注家研究《伤寒论》，总结出很多概念性的说法，对于后世治伤寒学带来很大的促进作用。但是也不可否定，有些说法也带来了困惑，甚至是反作用。例如循经传、三纲鼎立、经证腑证等等。白虎四大症的提法也存在类似的问题，主要的危害是将白虎汤证的辨证教条化，而且也脱离临床实际。如用白虎汤治疗的糖尿病、妇科病、皮肤病、眼科病，包括口腔溃疡、牙龈肿痛等等，临床上基本见不到四大症的，但是确实属于白虎汤证。把白虎汤与四大证相应，就是所谓的方证相应，这无疑是将《伤寒论》的六经辨证教条化、庸俗化，是与仲师活泼的辨证思维背道而驰的。@快问中医 @四合中医 #快问中医超能团#