曹颖甫 葛根芩连合承气法治小儿口舌生疮案

曹颖甫（1865～1937），名家达，晚清民国医家

幼儿孙宝宝，

初诊：满舌生疮，环唇纹裂，不能吮饮，饮则痛哭，身热，溲少，脉洪而数，常烦躁不安，大便自可。

拟葛根芩连汤加味。

粉葛根四钱 淡黄芩钱半 小川连六分
生甘草三钱 灯心三扎 活芦根一尺

二诊：口疮，投葛根芩连汤，不见大效，宜进一步，合承气法。

粉葛根四钱 细川连八分 生川军二钱
甘草三钱淡黄芩钱半 枳实钱半
玄明粉钱半分冲

按：次日，孙君来告，此方之效乃无出右，服后一小时许，能饮水而不作痛状，夜寐甚安。越宿醒来，舌疮大退，肯吮乳。嘱减量再服，遂愈。乃知大黄内服，却胜冰硼外搽。
摘自《经方实验录》

此案有两诊两方，前后两方的区别就是后方在前方清热燥湿的基础上又加了承气汤的意思。
可以由此启发，小儿属纯阳，热证明显的口腔溃疡的治疗，除了清热，还要通便，使得热邪有出路，才能见效。
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