不久前老助写过一篇讲乌梅丸方的推文:方剂解读——调厥阴治失眠,附处方
不曾想,这成就了许多名医的著名古方,这么快就再一次出现在叶医生案头。但是这一次,病人不再是失眠症状,而是截然相反的情形:眩晕。
病人是61岁女性,自述头晕近半年,之前没有重视,近来愈发严重。自觉身边事物旋转,看东西也是旋转,甚至不敢走路。阿姨担心自己是脑部疾病,十分紧张。
叶医生安慰阿姨说:这是耳朵问题引起的,西医称之为:梅尼埃病,中医则谓之:厥阴症。
西医认为:
梅尼埃病(梅尼埃综合症)是一种耳源性眩晕,是膜迷路积水导致的。但是膜迷路积水是如何产生的,目前却没有定论。只知道诱发原因包括但不限于:细菌或病毒感染、外伤、过敏、肿瘤或者自身免疫类疾病等。
中医理论对此却有另一番解释:
厥阴病是六经病之一,关键表现在阴阳消长、邪正进退,常出现寒热错杂的症候,往往伴有风动的表现。
叶医生说:
《黄帝内经》载:诸风掉眩皆属于肝。眩晕和肝和风的关系最密切,我用的处方是汉朝张仲景《伤寒论》里治疗厥阴肝的乌梅丸方,做了一个简化:
可是等一等,这是一个没有乌梅的乌梅丸方吗?乌梅丸原方是这个样子的啊:
乌梅丸方原方
乌梅(300枚) 细辛(6两) 干姜(10两) 黄连(16两) 当归(4两) 附子(6两,炮,去皮) 蜀椒(4两*出汗) 桂枝(6两,去皮) 人参(6两) 黄柏(6两)
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