火郁的治疗

火郁之证，气机闭塞，泄越无门。若纯用寒凉之品，则易凝滞气机，使邪无出路，反成凉遏之势，是欲清而反滞，愈清愈郁，不仅病无愈期，反恐招致他患。

《素问·六元正纪大论》提出：“火郁发之”，开治火郁之门径，实为治疗火郁证之根本法则。所谓“发之”，即宣发、发泄之意。临床见火郁之证，必先用解郁、疏利、宣泄、轻扬等方法，开散郁结，宣通其滞，调畅气血，使营卫通达，郁火方有泄越之机。

火郁之病因虽多，若能审证求因，祛其致郁之由，则可使郁开气达而火泄，不用寒凉而其火自消。如：因六淫而致火郁者，祛其外邪，则火郁可发；因于气滞者，疏利气机，则火郁能宣；因于血瘀者，行其瘀滞，则火郁自解；因于痰湿者，化其痰湿，则气机条畅而郁火有泄越之路；因于食滞者，消导化滞，则火郁不存，……如此种种，总以调畅气机为其要义。

清代医家杨栗山制升降散一方，载于其所著之《伤寒温疫条辨》一书中，传之于世，启迪后人。其方虽为温病而立，然闻治外感及杂病诸多火郁之证，亦颇为效验。本人治火郁证每多师其法而加减化裁用之，得心应手，疗效甚佳。（赵绍琴）