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解析中医“望闻问切 ”四诊疗法,揭开古老诊病技术!

中医以阴阳五行作为理论基础,将人体看成气、形、神的统一体,“望闻问切”四诊法更是辩证论治的基础。它由春秋战国时期名医扁鹊所发明,在影视剧中我们也经常能看到中医元素的出现,比如影视剧《西游记》中孙悟空悬丝症脉。

随着现代医学的发展,西医以见效快成为很多人选择的就诊方向,现在还有多少人关注中医的前世今生?有多少人真正了解“望闻问切”的奥秘呢?今天我们一起来聊一聊。

中医是怎样做到“望闻问切”的呢?

望:

中医看病,注重四诊合参。“望”为四诊之首,就是看一个人的精气神。一个人的面色、眼睛、舌象以及指纹如何,都与患者的病情轻重等有密切关系。

“望而知之谓之神”,望面色,是观察患者面部的颜色和光泽,色泽是脏腑气血之外荣,可了解五脏六腑盛衰以及邪气所在。如面色萎黄是脾虚,面色红可能就是肝阳上亢。再如望舌苔,舌苔的变化,反映了人体生理和病理状况、病邪深浅,从而指导辨证论治。

闻:

中医闻诊包括听声音和嗅气味两方面。如患者有无咳嗽、呃逆、哮喘、嗳气,并听其语气的高低、强弱、清浊、缓急等,以及身体散发的不同气味,对疾病进行判断。

“闻而知之谓之圣”,如说话少气无力,是身体虚弱的表现;自言自语,多属心气不足、神失所养。再如口出臭秽气是胃热,口出腐臭气多是内有积滞,二便或经带有臭气为热,腥味为寒。

问:

唐代著名医家孙思邈指出:“未诊先问,最为有准。”主诉是中医的另一诊断环节,这就是问诊。“问而知之谓之工”,大夫根据患者发病时间、原因、病程、治疗经过、既往病史、家族病史、生活习惯、婚育史等情况,为辨证施治提供依据。

问诊的内容比较广泛,明代张景岳的《十问歌》就说明问诊的内容和重要性:“一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。”

切:

切诊包括摸脉和按诊。中医经常采用的是寸口脉法,即用手指在病人手腕后的桡动脉表浅部位触摸,以了解病情的变化。摸脉在手腕后寸口三部位置,左边分别与心、肝、肾对应,右边则与肺、脾胃、肾对应。一般常见的脉象有28种之多,如浮、沉、迟、数等,不同的脉象代表不同的症状和疾病。

人体内有一个密闭的管道是脉络,它四通八达连接全身,通过气血循环,维持人体的正常活动。人体某个地方发生病变,就会影响脏腑气血的变化,并从脉搏上显示出来,脉象显证就是这个道理。“切而知之谓之巧”,就是说摸脉是一种技巧,但是必须要有其他三诊的补充,只有四诊合参,才能确诊。

中医望闻问切的现代应用与继承!

中医四诊在现代医学的应用上也是非常普遍的,望闻问切实际上在医学教学的时候已经强调其重要性只不过中西医表述方法不一样,西医上表示为视触叩听嗅,感官判断疾病都是医生的基本功,十分重要,至今无法替代。


在现代医学中,医生在诊断病人时也会首先观察病人外部特征性表现,再与患者沟通病症,只是现代医学上部分病症会更加偏向于仪器检查来进行一个确诊。

所以,从本质上来讲,中医中药历史悠久,经过几千年的沉淀,其精华至今依旧对现代医学的发展产生深远的影响,这个过程中会有继承也有淘汰,但无疑会越来越好

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