桂枝汤治疗小儿纳呆厌食有良效

中医书友会

 2019-09-17 06:30:55

脾胃学说的研究和运用（节选）

本文整理/宋知行

近数年来，董师特别赏用桂枝汤以治小儿之纳呆厌食，每可数剂而应。论其证，因伴有自汗寝汗，面㿠体弱，易感外邪，舌苔薄润。可从营卫虚弱视其病机。但若以纳呆厌食作主症，面㿠体弱，舌苔薄润，而不一定伴见营卫虚弱者，投之亦有其功。这就不能不深入探究其理。就纳呆厌食言，如无脾胃亏弱，食积内滞，也没有其他病症之影响，则当从胃气论治。此因中医以胃主受纳和腐熟水谷，脾主运化和输送精气，纳呆为胃纳受抑之症，应以调扶胃气为治，方为合度。

今主以桂枝法者，方中桂枝、生姜通调阳气，具少火生气之意，芍、草、大枣滋生营液，有酸甘化阴之义；阴阳并调，乃有苏醒胃气之效。兼之汤内诸药，每作调味之用，与脾胃之气天然相应，加之每每佐入陈皮、佛手、谷芽、石斛之属，增加调中苏胃之力，自更能显示其功。

此外，桂枝汤又善能通利心气，而心气和调，则舌能知五味。此所以经云：“心气通于舌，心和则舌能知五味矣”（《灵枢·脉度》）。纳呆厌食的小儿，不能说没有心理因素的作用，故食入无味、胃纳不振，桂枝汤法使舌知五味，又何愁其食欲不开耶。

由此表明，桂枝汤对纳呆厌食之治疗，具有多方面的调节功能。