【娄绍昆】医案【芍药甘草附子汤】兼谈【暝眩】

黄建华，23岁，状四大队社员。右腰腿

行步困难，三个月来，渐至加重，经各方治疗均无效，有人建议至上海诊治。后经其大息父林华卿老医师介绍来我处就诊。诊见痛沿足少阳胆经及足太阳眩胱经同时发散，次醪、环跳、跗阳压痛强烈；脉沉紧，白腻厚古，厌食，大便溏薄形细，日行三四次；时有怕冷感。

因见病情如此 忧虑重重，失眠。诊其腹，见两腹直肌拘挛，右侧特甚，知其营卫两虚，肌肉不得营养以致拘挛。遂治以芍药甘草附子汤。处方：炙甘草五钱，附片三钱，生白芍一两，三帖。

针药以后出现疼痛加剧，三天后疼痛缓解，行走稍稍轻松。服药十剂，症状愈半。接着都是针药配合，双管齐下，历经两月有余，终于彻底治愈。两年来参加农业劳动，未见有任何不适。

“瞑眩”现象是病人在针灸、服药后一时性地症状加剧，随后病症明显减轻的临床表现。在常规的诊治过程中，它是可望而不可求的。它的出现可以调动机体主体性反应，动摇慢性顽固性疾病的病 理稳态，为慢性病的彻底治愈开辟了道路。

在腰椎间盘突出症的针灸、服药以后，有没有出现腰腿痛加剧的“瞑眩”现象，是预先知道病人疗程长短的一个根据。一般来说，有出现“瞑眩”现象的病人短期内可治愈，没有出现“瞑眩”现象的病人的疗程可能会较长。通过黄建华腰椎间盘突出症的诊治过程，我体悟出以上的心得。