寒：外淫寒邪侵袭。素体脾肾阳虚，阳虚则阴盛，阴盛则外寒。
湿：外淫湿邪侵袭。素体脾胃虚弱，水湿运化不利，或者运化功能失常，则水聚成湿。
热：外淫热邪侵袭。情志原因和饮食不节，喜肥甘厚腻辛辣，比如：肝气郁滞（煤核气：吐之不出，咽之不下。月经不调）丶胆郁生热（胆郁痰扰）丶阴虚生热丶心火亢盛（饮食失节也会心火亢盛）等。
寒湿日久则湿热，湿热是寒湿的升级版。
热（火）性上炎，湿性下注，寒性收引拘急。
湿热下注可能生成下焦结石丶癃闭丶胫骨湿疹。如果肝胆湿热，湿热蕴结，胆汁外溢肌表则黄疸；湿热蕴结，侵淫阴部叫阴囊潮湿或阴囊湿疹等。
寒湿侵淫关节形成痹证；寒湿中阻，则腹胀满腹泄；如果寒滞肝脉，则形成寒疝丶阴缩丶足蹶阴头痛（头疼脑冷，尤其是巅顶部）
寒湿和湿热是病性，病性的确定，需要先确定病名和病位，再由病位症状，三是兼证和体征，最后定性寒热虚实。
前面是辨证，后面才是论治。清热化湿，温经散寒，舒肝利肝等。
取穴：这就是针灸的专业功夫了。
辨证和论治是缺一不可的，没有两手的硬功夫，就不会有标本兼治的长期疗效。
