常用胰岛素要熟悉

1、速效胰岛素：

一般注射后10-15分钟即可起效，注射后1小时左右可以达到血药浓度的峰值，药效大概可以维持3-4小时。

所以一般是餐前5分钟左右注射，一天3次，主要用于控制餐后血糖，对于控制空腹血糖作用不大。

常用的胰岛素：赖脯胰岛素（优泌乐）、门冬胰岛素（诺和锐）。

2、短效胰岛素：

一般注射后半小时左右即可起效，注射后差不多2小时可以达到血药浓度的峰值，药效一般可以维持6小时左右。

一般一天3次注射，餐前30分钟注射，主要也是用于控制餐后血糖，对于控制空腹血糖作用不大。

常用的胰岛素：生物合成人胰岛素（诺和灵R）、重组人胰岛素（优泌林R）

3、中效胰岛素：

一般注射后2-4小时左右起效，达峰时间在4-8小时左右（厂家不同，差异比较大），药效一般可以维持10-14小时左右。

常规一天1次注射，晚上10点左右注射。主要用于控制空腹血糖，对于餐后血糖控制作用有限。

常用的胰岛素：精蛋白生物合成人胰岛素（诺和灵N）、精蛋白锌重组人胰岛素（优泌林N）

4、长效胰岛素：

一般注射后2-4小时左右起效，理论上没有峰值（地特胰岛素除外：地特胰岛素一般在注射后6-8小时达到最大血药浓度），药效理论上可以维持24-36小时。

常规一天1次注射，理论上任意时间注射均可。主要用于控制空腹血糖，控制餐后血糖的作用较控制空腹血糖要弱。

常用的胰岛素：甘精胰岛素（来得时）

5、预混胰岛素：

一般是短效+中效胰岛素的混合胰岛素，也有短效+长效的混合胰岛素。

目前比较常见的是短效+中效胰岛素的混合制剂。常规一天2次注射，早餐前、晚餐前注射，对于控制空腹血糖、餐后血糖均有一定作用。

常用的胰岛素：诺和灵30R、优泌林70/30

常用的胰岛素治疗方案

1、空腹血糖高，但餐后血糖达标

一针模式：一般长效胰岛素或中效胰岛素，每晚1针以控制

2、空腹血糖高，餐后血糖也高

3+1模式：一般3餐前各1针速效或短效胰岛素，同时睡前1针长效或中效胰岛素

两针模式：早餐前、晚餐前各注射一次预混胰岛素

3、空腹血糖达标，但餐后血糖高

三针模式：一般3餐前各1针速效或短效胰岛素

提醒：以上谨供参考学习，不作为自己调整胰岛素的具体方案，具体胰岛素用量及方案调整，还是需要在线下医生指导下调整的。

另外，如果你一天胰岛素的总剂量超过了0.8个单位/公斤体重的话，也是说明胰岛素用量可能偏大了，全安起见，需要及时医院复诊的。

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