在云南省中医院杨生元等用灯盏花(灯盏细辛)治疗中风瘫痪获得较好治疗效果的基础上,云南省药物研究所张人伟等开发出灯盏花素注射液,由昆明医学院第一附属医院、云南省第一人民医院、昆明市延安医院、昆明市五华区医院、贵阳医学院附属医院、四川医学院附属医院、江西医学院附一院、旅大市第一人民医院、吉林医学院附属医院、黑龙江省人民医院、内蒙医学院附属医院、内蒙铁路中心医院、吉林省人民医院、武汉医学院附二院计9个省的14家医院进行了灯盏花素注射液治疗中风后瘫痪的临床试验研究,获得较好的治疗效果。
治疗病例情况
患者姓名年龄分布
总病例数 男性 女性 40岁以下 41-70岁 70岁以上
469例 289例 180例 45例 357例 67例
病因分布
总病例数 脑血栓瘫痪 脑栓塞瘫痪 脑出血瘫痪 病程长、病因不明
469例 324例 23例 103例 19例
病性分布
总病例数 完全瘫痪 不完全瘫痪
469例 167例 302例
疗效标准
(1)基本治愈:肌力恢复至4-5度
(2)显效:治疗后肌力提高2度以上。
(3)有效:肌力提高1度或生活能力有改善。
(4)无效:治疗前后肌力无变化。
疗效分析
例数 基本治愈 显效 有效 无效 总有效率
例数 % 例数 % 例数 % 例数 % %
469 137 29.2 136 29.2 146 31.1 50 10.7 89.3
疗效与病种关系表
脑血栓 脑出血
总例数 有效 无效 总例数 有效 无效
例数 % 例数 % 例数 % 例数 %
250 223 89.2 27 10.8 103 96 93.2 7 6.8
上海市普陀区长风医院张品稚应用灯盏花素片通过门诊、出诊及家庭病床治疗中风后遗症32例,其中确诊为脑血栓形成26例、脑栓塞2例,脑出血4例。32例均有不同程度的肢体瘫痪,伴心闷心悸、胸痛等心血管病症状。病程最长者6年,最短者6月。兼并症有高血压病史26例,糖尿病史者8例,冠心病者12例,高脂血症5例。治疗结果:脑血栓形成26例中,显效24例,无效2例;脑出血4例中显效1例,有效2例;脑栓塞2例均显效;总有效率87.55%。
黑龙江省北安市第三人民医院赵桂荣等报道了“灯盏花素治疗脑卒中后偏瘫84例”与丹参注射液加能量合剂加胞二磷胆碱静滴及口服脑复康片的疗效比较。结果为:灯盏花素治疗脑出血后偏瘫27例,总有效率89.5%,平均总有效率89.3%。丹参等上述药物治疗脑出血后偏瘫19例,总有效率52.6%,作者认为“灯盏花素是治疗脑卒中后遗症疗效确切,安全可靠的药物”。
四川省邛崃市中医院华平锋报道了“云南灯盏花注射液在100例缺血性脑血管康复期的作用”。100例缺血性脑血管康复期患者中,经CT检查:多发性脑梗塞24例,基底节区梗塞40例,内囊后肢脑梗塞12例,额叶梗塞10例,脑室旁梗塞4例。结果:基本治愈72例,显效16例,好转4例,无效8例,总有效率92%。
广州老年病医院中医科杨志安报道了“自拟灯盏花汤合再造散治疗中风偏瘫94例”。这94例患者中出血性中风(病因高血压、动脉硬化症)18例,缺血性中风(病因动脉硬化、高血压、糖尿病、心脏病等)76例。有程度轻重不同的半身不遂,患者肢体感觉麻木及口歪眼斜,其中36例伴有语言不清,23例初期有意识障碍,32例伴有高血压,41例伴有肢关节疼痛。治疗结果:94例中治愈30例,占31.9%;显效42例,占44.6%;有效16例,占17.2%;无效6例,占6.3%;总有效率93.7%。
上述临床案例表明,灯盏花素(灯盏细辛总黄酮)治疗脑梗塞和脑出血导致的瘫痪、完全瘫痪或不完全瘫痪均有效。治疗不完全瘫痪的有效率较完全瘫痪的有效率高。
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