(17) 若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也
酒客病,指的是平素经常饮酒之人,常常是湿热内蕴,会汗出,发热,头痛等症,类似太阳中风的桂枝汤证,但是桂枝汤证是由于中焦虚弱之人感冒,其人津液亏虚兼有表,故以桂枝汤补津液解表,以补津液为主。但是酒客病是湿热内蕴所致,症状类似,而病机迥异,不可与桂枝汤。若是酒客病使用桂枝汤,本就是实热内蕴的,桂枝汤是甘温的,犯实实之戒,加重湿热,火热上冲,则会呕吐等。
反过来,这一段证明了桂枝汤不是单纯的解表,而有温中的功效,因为甘草、大枣、生姜甘温补中,并且桂枝也是温中的,《神农本草经》桂枝:“主上气咳逆,结气,喉痹吐吸,利关节,补中益气。久服通神、轻身、不老”。因桂枝甘温,故具有补中益气之效。
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