在少女痛经这一病症中 ,膜样痛经是疼痛程度最严重的一种。发作时 ,阵阵腹部疼痛 ,如刀绞一般无法忍受 ,直痛得面色发青、冷汗淋漓、手足冰冷。每一次经期的来临 ,都成为折磨人的时刻 ,令妙龄少女必生恐惧。
膜样痛经开始出现多在初潮时期 ,每次月经来潮的第二天与第三天就出现疼痛 ,直至膜状块物随月经排出 ,腹痛始得缓解。
膜状块物实际上是子宫内膜组织 ,但是与正常月经来潮子宫内膜脱落不同的是 ,膜样痛经者的子宫内膜脱落不均 ,而且由于膜坚而成块 ,在脱落时会引起子宫肌肉的强烈收缩 ,所以疼痛剧烈 ,因膜样块物不是经血凝成的瘀血块 ,我们可以将膜样块物在水中漂洗看漂洗后的结果 ,以便与经血凝成的血块进行区别 ,若是瘀血块经水漂洗会化开无影 ,而膜状块物则不然 ,经过漂洗 ,表面的经水散去后会露出它的庐山真面目──内膜组织 ,所以诊断膜样痛经并不困难。
朱南孙老师认为膜样痛经的病机是气血凝滞 ,不通则痛 ,证属实证 ,治当活血化瘀、理气止痛。但此病症并非一般的活血化瘀 ,理气止痛药能够解决 ,还得看药力的作用如何 ,若药力不及 ,就达不到预期的治疗效果。
选择什么样的药物治疗才能够收到良好的效果呢 ?朱南孙老师根据家传经验 ,加上自己多年来的刻苦探索 ,终于拟出了一张名方 ,那就是化膜汤 ,无数少女在朱老师的悉心治疗下 ,告别了令人恐惧的时刻 ,露出了甜蜜的笑容。朱老师真不愧是一代宗师 ,妇科大家 ,她不但治病救人无数 ,还毫不保留地将方药奉献给社会 ,留给后学之辈。去年 ,朱南孙老师来上海中医药大学传授经验 ,我有幸聆听了先生的讲学 ,获益终身。朱南孙老师给我们传授了她治疗膜样痛经的名方──化膜汤以及运用经验。化膜汤其组成是没药、血竭、蒲黄、赤芍、三棱、青皮、莪术、生山楂、乳香。在月经间期开始服用 ,连服1剂 ,使膜散瘀化、经水通行、通而不痛。若患者经量过多 ,此方还可以稍作加减 ,如蒲黄、山楂炒炭 ,去三棱、莪术 ,加三七粉等 ,使通而有度 ,祛瘀化膜不伤正。若经血量多已久 ,气损血耗 ,行经后可作调补。膜样痛经属顽症痼疾 ,为巩固疗效当连续调治 2～ 3个月 ,使膜消不复作崇 ,痛经不再起。
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