王某,男,34岁,1964年5月8日初诊。
患慢性肝炎多年。近突发黄疸,经中西医治疗,黄疸指数逐渐升高,人亦面目俱黄如橘色。
发热,口舌干,胸胁苦满,恶心,不欲食,大便秘结,舌苔黄腻,脉滑数。
发热,口舌干,胸胁苦满,恶心,不欲食 --- 半表半里阳热。
脉滑数,舌苔黄腻,大便秘结 --- 阳明里实热。
综合分析:此阳黄证属少阳阳明合病,为大柴胡汤合茵陈蒿汤方证。
处方: 柴胡 12g,黄芩 10g,枳实 10g,白芍 10g,生姜 10g,
半夏 12g,大枣 4枚,茵陈 24g,大黄 10g,山栀子 10g。
结果:上药服2剂,大便得通,恶心已,胸胁苦满减,精神好转。
因而坚持服药28剂。黄疸退,查肝功能完全正常,旧有肝病,亦随之而愈。约1个月出院。
[资料来源]
1)冯世纶,等。经方传真[M]。北京:中国中医药出版社,1994:161。
2)陶有强,等。冯世纶经方临床带教实录(第一辑)[M]。北京:人民军医出版社,2009:16。
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