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观四川已故名医补晓岚治病有感

 

 

    补晓岚(1856~1950)?原名补一,字晓岚(有学者将其名字写成“补小南”,有误),别号老农。清咸丰五年生于四川省遂宁县,阅历丰富,善用姜桂附子,是著名的火神派医家,人称“火神菩萨"。晚年定居重庆,誉满山城。

    补氏自幼博学好问,多才多艺,‘‘琴棋书画,戏曲舞蹈,武术气功,无所不晓,咸臻精绝"。后因夫人何氏患病误治致死,遂发奋钻研中医,并向来蜀传道的美国医学博士史德文学习西医,史则向补氏学习针灸,二人便互为师友,互教互学。

    曾先后在四川嘉定(今乐山市)、井研、成都等地挂牌行医。从1919年起,效李时珍之所为,人山采药,研究当地的药材资源,长达四年之久,采集到的药材有300余种。有的如“雪上一枝蒿,,等,是《本草》没有记载的,都一一作了记录,对其日后行医用药产生很大影响。

    从1923年起游学天下,辗转至越南、香港、广州,后赴天津去哈尔滨,深入俄罗斯境内,居住二年,再返北京人协和医院研究。前后历时5年,接触到很多名师高手,获益匪浅,可谓满载而归。

    1928年,先生举家来渝,定居山城,在太平门海关巷开设“补一药房,终其余生为重庆民众服务,“所疗者无虑万千人,,,颇负盛誉,为其一生最光辉的时期。其间治病佳话,老重庆人至今犹津津乐道。抗战时来到重庆的南京首席名医张简斋,与先生常有交往。补氏留下医著不多,对其学术思想难以作更多探讨。

    一、扶阳固正,擅用姜附

    补氏根据多年临床实践,认为人体“阳胜于阴",主张治病重在扶阳,固守正气,立方用药以温补脾肾为主,即姜桂、附子等温热之药。他认为,人之患病,大多由于正气不足,是以治病必求其本。治本又必须从扶阳、固正人手,要扶阳固正又必须抓好脾肾两脏,沟通任督二脉。通过多年实践,把这一主张概括为“救人先救命"。比如一个危重病人,需要的是扶阳固正,先使根本稳住,然后才可希望得救,命且不保,徒治何益?一般轻病,元气未伤,就不必兴师动众,如能妥善治标而病自解。重病及多数慢性病则不同,大多由于正气不足,根本受到损伤,如不从培根治疗,就不能收到实效。

    补氏善用姜桂附子,人多目为“火神菩萨"。1946年诊治一个垂危的吐血病人,时任重庆银行经理的夏某:口干舌燥,双颊泛红,六脉洪大,四肢无力,已多日不进饮食,直躺床上僵直不动,榻前吐满一痰盂鲜血,还有不断倾吐之势。先生细心审度后,重用肉桂15g,干姜炭6Og,附片120g,白芍、茜草各30g,刺萝卜6Og,吴茱萸、砂仁、甘草各15g。次日病已见轻,复照原方加倍,即肉桂3Og,干姜炭120g,附片240g,其余悉数照加。第三天病人已能上门求诊,一再感谢救命之恩,一周后病人痊愈上班。补氏擅用姜附的风格,于此可见.一斑。

  二、补一大药,独具特色

  补一药房的一大特色就是自制一些以“补一”为品牌的丸药出售,前后共达164种。均系补氏精心研制,独家制售,疗效卓著的中成药,在重庆颇有口碑,乃至补一药房停办多年后,仍有许多人在寻购和怀念补一丸药。其中影响最大者当属“补一大药",又称“补一大药汤"。其方来源于前人医案中的“八味大发散”,即羌活、防风、天麻、藁本、白芷、蔓荆、麻绒、细辛八味,一般作为祛风散寒,发汗解表之用,补氏加入了附片、干姜、肉桂、川芎、茯苓、法半夏、酒军、泽泻八味,赋予其新的意境,成为先生的“温补主轴方剂"。这个“补一大药,,的特点是:以附子、干姜为君,补脾肾而通任督;以防风、天麻、藁本、白芷、蔓荆、麻绒、细辛为臣,通经络而行气血,用以除外邪;以茯苓、法半夏为佐,使之疏中焦而导痰湿,用以健脾和胃;以酒军、泽泻为使,使之通三焦而利清浊,用以引邪外行。总体来说,就是既温中补火,扶正祛邪,又开通经络,活动气血,使内邪不能藏身,外邪无法侵入。平人可饮,病家宜服,有病治病,无病预防,集治病与保健于一方。一般人饮之,可以舒经络,活气血,消外感,减疲劳,提精神,壮体力,对于劳累之人,见效尤其显著。

    当初,补氏考虑到有些病人没有时间熬药,便开始熬制大药汤应市。大药汤经过认真配料,专人看火下料,用大铁锅按一定火候熬成。然后分次盛于铜壶内置于特制的小炉灶上,使之不凉不滚,便于随时饮用,因而博得广大群众普遍欢迎。为增加治疗的针对性,还研制出许多与各病有关的药粉,配合饮用。如牙痛加服肉桂粉,便秘加服酒军粉,气喘加服麻黄粉,咳嗽加服杏仁、法半夏粉等……花钱少而见效快。起初

吃大药汤的人,多是一般群众,后因声名播出,一些军政实业界人物也纷纷试服,极尽一时之盛。

    1946年,重庆霍乱流行,蔓延甚广,人人“谈虎色变"。药房便每天熬几大锅“大药汤’’,有钱付钱,无钱白送,使许多贫苦大众避免了灾祸。有亲朋来到药房,药房即饷以药汤一大碗。及门弟子及药房同人,早晚都喝药汤一碗,虽成天与霍乱病人打交道,卒无一人感染,门诊照常不停。补一大药汤疗效卓著,试举病例如下:

    重庆中医黄道存先生,因受潮湿患下肢瘫痪症,只能斜卧椅上或横躺床上,下肢完全失去活动功能,后求先生诊治,即用大药治之,补氏说:我只开一次处方,不用换单子,只须继续吃下去,一直吃到下肢“出泫汗’’为止。药的剂量很重,有干姜、肉桂、附片、川乌、草乌等,有的药重到5OOg以上。用大砂罐熬,每天喝几大碗,一剂药可连服约1O天。其时正值8月,每天烧开一次,防酸变味。吃到第三剂,约一月左右,病人即感小肚腹一带满出泫汗,再过四天后,下肢全部恢复活动功能,黄先生直到1979年才逝世。家人现在提起此事,还盛赞补老技高超人。195O年,西南解放军某指挥员,患蛊胀病,已临垂危。先生诊视后,认为第一步重在救命,先用大药汤抢救,意在扶阳固正,从根本人手,服后病人神志渐有起色,俟大药功能达到一定火候后,继用守宫尾(壁虎尾巴)和砂仁、白蔻、厚朴、木香、槟榔等,灵活变换治之,月余病即痊愈。

中医治病之理在于治人而非治疗疾病的症状,即通过表象看本质。通过对身体的调整,使疾病自愈。补师深得其道(一般轻病,元气未伤,就不必兴师动众,如能妥善治标而病自解。重病及多数慢性病则不同,大多由于正气不足,根本受到损伤,如不从培根治疗,就不能收到实效。)其“补一大药”(“补一大药",又称“补一大药汤"。其方来源于前人医案中的“八味大发散”,即羌活、防风、天麻、藁本、白芷、蔓荆、麻绒、细辛八味,一般作为祛风散寒,发汗解表之用,补氏加入了附片、干姜、肉桂、川芎、茯苓、法半夏、酒军、泽泻八味,赋予其新的意境,成为先生的“温补主轴方剂"。这个“补一大药,,的特点是:以附子、干姜为君,补脾肾而通任督;以防风、天麻、藁本、白芷、蔓荆、麻绒、细辛为臣,通经络而行气血,用以除外邪;以茯苓、法半夏为佐,使之疏中焦而导痰湿,用以健脾和胃;以酒军、泽泻为使,使之通三焦而利清浊,用以引邪外行。总体来说,就是既温中补火,扶正祛邪,又开通经络,活动气血,使内邪不能藏身,外邪无法侵入。平人可饮,病家宜服,有病治病,无病预防,集治病与保健于一方。一般人饮之,可以舒经络,活气血,消外感,减疲劳,提精神,壮体力,对于劳累之人,见效尤其显著。)更是补师临床经验之精华,将人体的自我修复功能发挥的淋漓尽致.故能治常医不能治之病亦不足为奇了.本人师其意在其基础上结合自我经验,制成成药二号,多年来运用于强脊炎、类风湿、慢性气管炎、肺气肿、肺心病、风心病、慢性肠炎、习惯性感冒、风湿疼痛等症,取得了良好的治疗效果。三五年不复发者何止百例。

惜今人不明中医之理,但以治临床表现为能,重伤人体的自我修复功能,使疾病此伏彼起。使很多轻浅之疾发展成慢性病,使可治之病成终身痼疾。强脊炎、类风湿、肺心病、风心病等皆是如此。

医者不识,病者无知,是医者之过?还是病家命该如此?可叹也!

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