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学思堂病例之4—患者腹痛为哪般?(兼谈补液后复诊的重要性) | 学思堂 12-05-09 月未圆书斋 (兼谈补液后复诊的重要性) | 学思堂学思堂病例之4—患者腹痛为哪般?大约1个小时后,患者腹痛无明显缓解,在患者再次进入诊室时,我注意到他一步一挪,行动迟缓,右手捂着肚子,表情比较痛苦。意识到这个问题后,我立即嘱患者躺在检查床上,目前患者的血压120/70mmHg,腹部柔软,脐周压痛存在,麦氏点压痛不明显。1.对于腹痛且血象偏高的患者,最好嘱患者补液后进行复诊,这样可以动态观察患者的病情。 | |
畜禽口服补液盐(ORS)的实用价值探讨-【维普网】-仓储式在线作品出版平台-www.cqv...畜禽口服补液盐(ORS)其构成比例为氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g,常水100mL。二是促进对钠离子和水的吸收,从而使肠道生理功能和整个机体新陈代谢恢复正常,有效地纠正了因腹泻脱水而造成的代谢性酸中毒和低血糖等症。还能调节机体酸中毒。 | |
小儿补液公式是怎么得到的? 12-02-05 温永洁 小儿补液公式是怎么得到的?15[ 标签:小儿,公式 ] 2:1液体的配方为2份生理盐水(NS):1份M/6乳酸钠(1.87%NaL)溶液或M/6碳酸氢钠(1.4%NaHCO_3)溶液;4:3:2溶体的配方为4份NS:3份10%葡萄糖(10%G)溶液:2份M/6乳酸钠或M/6碳酸氢钠溶液;3:2:1液体的配方为3份10%G:2份NS:1份M/6碳酸氢钠溶液或M/6乳酸钠溶液等等。只有糖是非电解质溶液,也就是说把糖除去,其他液体的份数除以总溶液的份数就是该液体的张力,张力越大内含电解质越多。 | |
小儿补液如何选择张力溶液? 12-02-05 温永洁 小儿补液如何选择张力溶液?要看脱水性质。低渗性脱水用2/3张,高渗性脱水用1/3张,等渗性脱水用1/2张;在脱水性质不明的情况下先按等渗性脱水处理。 | |
第三步补继续损失量和生理需要量1800-210-700=890-900ml的3:2:1液,900/6=150,150*3=450糖,150*2=300ml盐,150ml碱(1.4\%NaHCO3)相当于150/4=37.5ml 5\%NaHCO3和150-37.5=112.5ml GS 112.5+450=562.5ml GS.体温每升高10C----------液体量增多10\%日需量:10kg 10kg 10kg100ml 50ml 20ml每100ml液体: 10\%glucose 80ml 0.9\%N.S 20ml 10\%KCl 1.5ml.第二日 2:6:1溶液40~50ml/kg + 含钾维持液90ml/kg,速度5~7ml/kg*h。 | |
计算补液总量:轻度脱水:90-120ml/kg;中度脱水:120-150ml/kg;重度脱水:150-180ml/kg.第三步补继续损失量和生理需要量1800-210-700=890-900ml的3:2:1液,900/6=150,1503=450糖,1502=300ml盐,150ml碱(1.4\%NaHCO3)相当于150/4=37.5ml5\%NaHCO3和150-37.5=112.5mlGS第四步见尿补钾:10\%KCl15ml.小儿补液目的1调节循环系统液体量生理需要量,累积损失量,额外损失量2纠正电解质紊乱ˉ,Ca2+,HCO3ˉ胶体渗透压。 | |
体液中,血浆阳离子主要是钠离子,135~145 mmol/L,钾离子3.5~4.5 mmol/L,钙离子2.25~2.6 mmol/L,镁离子0.75~1 mmol/L。公式:应补Na+(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性为0.5) 应补生理盐水=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.5(女性为3.3) 完全肠外营养时糖盐比例约为5:1 . 3.钾:一般指氯化钾,生理量3-4g (10\%氯化钾溶液,规格:10ml:含钾1g 。 | |
1、 计算补液总量:轻度脱水:90-120ml/kg;中度脱水:120-150ml/kg;重度脱水:150- 180ml/kg.输液步骤:第一步扩容210/3=70ml,70*2=140ml盐,70ml碱(1.4\%NaHCO3)相当于70/4=17.5ml 5\%NaHCO3和70-17.5=52.5ml GS.第三步补继续损失量和生理需要量1800-210-700=890-900ml的3:2:1液,900/6=150,150*3=450糖,150*2=300ml盐,150ml碱(1.4\%NaHCO3)相当于150/4=37.5ml 5\%NaHCO3和150-37.5=112.5ml GS 112.5+450=562.5ml GS. | |
儿科补液新资料一、先记住几个重要的公式:⑴5\%NaHCO3(ml)=(22–测得的HCO3-)0.51.7体重(kg)有写0.6)??????????????=(22–测得的HCO3-)体重(kg)(5\%SB1ml=0.6mmol)??补碱的mmol数=(-BE)0.3W(kg)即5\%SB(ml)=(-BE)0.5W(kg)先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3-5mmol/L,计算给5\%SB5ml/kg次OR.11.2\%乳酸钠3ml/kg。 | |
致命的脱水 神奇的米汤 10-12-19 肥子姨妈 致命的脱水 神奇的米汤致命的脱水 神奇的米汤。北京儿童医院门诊部魏新苗大夫介绍说,防治脱水的最好办法就是补液,主要是静脉补液和口服补液,实施静脉补液需要在医院进行。解放军302医院杂病科副主任姜天俊说,口服补液盐后,"拉稀"反而加重,是疾病发展的过程,其实不一定是口服补液盐引起的,但也有孩子确实对口服补液不耐受,出现腹泻程度加重,就应该带孩子去医院看儿科医生,用静脉输液的方法补液。 | |
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