医话杂谈------也谈我的学习方法

看了古道瘦马老师的《谈谈我的学医方法》，受启发不少，他的学习方法确实不错，楼主也说了，每个人天天赋不同，学习方法也各有不同的适合。从古道瘦马的文章中，也可以推测，他年龄比我大很多，应该是我的前辈，在此绝无别的想法，只是也想谈谈我的学习方法，供老师们指点。
　　我今天３０来岁，接触中医正好１０年，我２００２年进入学校，学中医专业，毕业后，最初使用的是西医、西药。直到０７年，遇到一个呼吸道疾病，使用了很多西药，病情反而越来越重，经一中医治疗，一付药病情减半，两付病愈。这件事，打破了我“中药慢、西药快”的错误认识，重新拾起课本，也许我天生不才，又学了３年，依然不得入中医之门。中医书买了不少，学了不少，使用中药给人看病，依然没效，所以很苦恼。
　　一次在地摊上，看到一本旧书，写的内容与上学课本很不相同。此书把脉诊方法、药性归经、病因病机讲的比较清楚明白而系统，也写了学习中医的方法。于是，我按此书所写方法进行学习，临床遇病，也是按图索骥，我自认为，这样做效果应该不错，但临床效果，依然不尽人意。我知道，按《医学传心录》来，也不对路，但也没有更好的方法，苦恼一点儿都没减少。
　　在论坛里，有人推崇黄元御，我就买了黄元御的医学全书，先从《四圣心源》看起，正好此时伯父眼睛疼，就使用此书中的原方，没想到一付疼减，两付解决问题。虽然效果确实不错，但对黄氏书，我还是看不懂。
　　后来又听邓铁涛说，中医要回归经典，便开始查找四大经典的资料，买了《黄帝内经》，也在网上看了一些王洪图的内经视频。这期间，还研究了一段时间《五运六气》、《易经》，读了张其诚的《易经与中医》、曲黎敏的《从头到脚说健康》，但这些努力，在临床上都没看到效果。恰好听到人民广播电台“国学堂”的“发现中医太美”节目，当时正是徐文兵讲《黄帝内经》的《上古天真论》，他确实给我耳目一新之感，当时听的真是热血沸腾。在徐老师的讲课中，提到了“黄煌”，他对黄老师评价很高。当时我就在网上搜了黄老师的资料，发现黄老师是研究《伤寒论》的，也出了一些书。没想到，徐老师没把《内经》讲完，接着电台就安排郭生白讲《说白伤寒论》郭老讲了人体的抗病系统，讲了顺势利导疗法，讲了感冒为万病之首。但遗憾的是，郭老还没讲到《伤寒论》条文，电台就无故终止了此节目。但可喜的是，我知道了《伤寒论》应该是我努力的方向。于是买了人民卫生出版的《伤寒论》，此版本没有注解。由于《伤寒论》的写作方法与课本不同，我很陌生仲景所采用的写作体系，实在是读不懂。在网上以“伤寒论”三字为关键词，查了不少资料，这时才发现，中医大家都公认《伤寒论》的价值。此时，我知道《伤寒论》为中医必读书，必须弄懂。
　　话说到此，时间已经到了２０１０年，在峨嵋火车站，见到一个卖中医书很全的地摊，摊主本人爱好中医，对中医名家如数家珍，他最推崇“秦伯未”，当时在他那里买了几本书，其中一本是刘渡舟的《伤寒挈要》，回去下苦功忍着看了一段时间，把第一篇都看完了，也认真的做了笔记，最后实在看不懂，也就放下了。但我心里一直没有放下对中医的向往，相信一定可以找到学习中医的好办法。
　　也许是上天有眼，让我在一次偶然的机会里，看到了《胡希恕伤寒论讲座》，还有录音光盘。回家我就把录音拷在了手机上，坐车时听、睡觉时听，前前后后不知道听了多少遍。有看书的条件，我就看书，床上、火车上、公交车上、卫生间等等，可以说，无所不用其极。媳妇对我都有些小怨言了，她说“每天听你说的最多的就是胡希恕、张仲景、《伤寒论》”。我母亲也说，“以前上学也没见我这么勤奋，现在反每天看书，把吃饭都给忘了。”他们说的也是事实，以前我虽近视，但从不带眼镜，自从接触此书后，我近视度数增加了，不得不配付眼镜。
　　买到《胡希恕伤寒论讲座》的具体时间记不清了，总之是买到后就爱不释手的读起来，也不知道是什么缘故，一看此书我就明白了，还越看越有味儿。我读书有个习惯，就是边看边在书页空白处写感想。前前后后不知读了多少遍，只知道书的空白处被我写满了，实在写不下了，我就又买了一本儿。媳妇也笑我“你真有钱，同一本书两本儿”。
　　在读此书时，我还背了《伤寒论》条文，最先以前１００条为目标进行背诵。由于没有纯条文版，自已在网上下载好后打印了一本，平时就拿它来背。读《胡希恕伤寒论讲座》比较熟、又背一些条文后，我发现，１１２个经方，很多都类似，相互鉴别很重要，熟悉每一方的方证很重要。我就将仲景的１１２方进行了分类，分完类后，先列方，方下面是相关条文，这样又打印了一本小册子。还把类似方的鉴别写了一些自己的心得，附在此小册子之后。目前此书得到我同学的喜欢，也就送给了他。然后再读《伤寒挈要》，发现此时读起来毫无读不懂的感觉了。接着又读了王庆国的《伤寒论解要 》、郝万山的《伤寒论讲稿》、《刘渡舟伤寒论讲稿》、《伤寒恒论》。都很容易理解，没用多长时间就读完了。
　　做完这些工作，我开始从头一条一条的试着注解《伤寒论》，当然注解的内容，绝大部分都是胡希恕的思想了。一直注解到第３９８条，到此，对《伤寒论》的理解，可以说上升了一个新层次，让我有了很大自信，对中医的兴趣，达到了痴迷的程度。我也用了几天时间，把尤在泾的《伤寒贯珠集》给注解了一遍，中间加入了不少自己的按语。后来在书店，又见到了段治钧的《胡希恕越辨越明释伤寒》，也买来读了一遍，里面确实有一些当年胡老未讲解清楚的内容，还有一些作者学习《伤寒论》的心得体会。我个人觉得，这对初学者，很有帮助。虽然也见了冯世纶的书，但里面的内容都不出《胡希恕伤寒论讲座》，当时在书店又发现有错字，书的定价也太高，后来就没买，至今觉得，我当时的决定是对的。不过前段时间，我还是买了《六经方证直解》，目的是希望参考作者对每一经方的六经归类，由于网上没有这样一个目录，只好买了全书。读来读去，发现此书也不过如此，很多内容都能在《胡希恕伤寒论讲座》与《胡希恕金匮要略讲座》中找到，对于胡师书中没有的内容，按照胡师的思想脉络，稍加思考，也可以想象出来。
　　《伤寒论》学到这个阶段，就开始学《胡希恕金匮要略讲座》，由于版本不良，书上文字与胡老讲座录音并不相同，甚至把大黄３－４ｇ写成３０ｇ，这样的错误实在太严重。就在网上下载了网友校对版，花了５０元钱，让印刷厂给装订成书。学习过程中，依然发现很多问题，干粹自己校对。说干就干，边听录音边在书上修改。全书修改一遍后，再重头检查，终于把全书都校对完了。这工作确实辛苦，要不断的按暂停，有时一句话要听几遍才能如实记录下来。等校对完后，想到可能有很多人都需要这样一个版本，就同学苑出版社的陈辉编辑联系了，没想到他很感兴趣，让我把书寄给他，重新修订出版。这就是目前我们看到的《胡希恕金匮要略讲座》修订版。
　　因为有了《胡希恕伤寒论讲座》作基础，也熟悉且习惯了仲景的写作体系，等我拿到修订版《胡希恕金匮要略讲座》后，直接参考山西科技出版社的《神农本草经三家合注》进行注解，注解完后再对照胡老的解释，然后再加上自己的按语，这样又把全书注解了一遍。目前，我把《金匮要略》也看了几遍，不过没有再敢往书的空白处写东西，而是找了笔记本，随想随写，已经快写了两小本儿了。这中间，也读了《治病法轨》，里面“左手候血，右手候气”的思想对我影响很大，在临床上，也得到了作者理论的正确、实用性。不过，临床用方，我依然用的是仲景方，读的更多的依然是仲景书。
　　我觉得，仲景书写的很精练、很直接，直接就是脉证和处方，这种体系最符合临床实际，也最锻炼读者的辨证思维。通过学习仲景书，我就开始了使用经方，好像是一夜之间，我的临床疗效就大为提高，好像一夜之间，就入了中医之门。以前学了那么多书，都没能让我激动，只读了仲景书后，自已的病、家人的病、小区邻居的病，再使用我的方，都能让自己吃惊不已了。不管别人如何评价我的学习方法，都没关系，因为临床疗效给了我最实际的证明。
　　目前，还只读了此两本经典。我打算抓紧时间把温病经典也读一读，对于温病，我要读书目的顺序是：
　　１。《温疫论》２。《病热经纬》３。《温病条辨》４。《温病条辨拾遗》５。《赵绍琴温病讲座》６。《刘景源温病学讲稿》７。《温病纵横》８。《重订广温热论》９。《时病论》１０。《通俗伤寒论》
　　虽然这些书很多，我认为并不难读，因为建立了《伤寒杂病论》的辨证体系，再读后世书，是很简单的事情。读这些书的方法，依然使用“边读边注边加按语”的形式。因为一位年轻的诺贝奖获得者在回答记者“如何让一个学生更快的成为研究人才”时，回答说“放弃学习，直接研究”。这种学习方法，也是古代名医“徐大椿”使用过的，事实证明，效率比较高。
　　研究完温病著作，我打算学《王绵之方剂学讲稿》、《郑钦安医学三书》、《黄元御医学全书》、《陈世铎医学全书》、《金元四大家医学全书》、《衷中参西录》，我认为，这些书都非常有特色，都应该吸收为我所用。还有一些名家医案，如《全国名医类案》、《洄溪医案》、《曹颖甫医案》等等。
　　前面介绍了很多，也漏掉很多看过但没有写出来的书，比如黄煌的《经方的魅力》、《经方沙龙》，姜宗瑞的《经方杂谈》等等。此时读者也许发现了，我并没有把《黄帝内经》、《难经》当作重要读物来读，因为我接受了中医分为“经方派”与“医经派”的分类方法。刘渡舟在晚年，也是承认此分类法的，所以我打算尽快读对临床有直接指导作用的经典，然后再读《内经》、《难经》。
　　以上就是我学习中医的大致历程，希望对后学有所帮助，也希望同道给出指点。