小儿五周岁,上星期五幼儿园午饭时呕吐,发烧。老师通告家长领回。 其家长电话救助,询得:小儿发烧,面略红,咽痛,呼吸略促,神疲。无汗,无腹泻腹痛,无咳嗽。 嘱家长先用三分之二包小柴胡冲剂和三分之二支抗病毒口服液处理后。遂短信发去中药方剂:柴胡20黄芩10半夏6党参6生姜1片甘草6大枣2枚桔梗6连翘20石膏30四碗水急煎二碗,少量频服。 随时电话联系。 星期六早上,前往探望小儿。其家长诉,昨天整天持续发热,除恶热哭闹,喂温开水和喝中药时,身子略湿,体温有所降,精神略好。随后又自感恶寒,上床睡觉,索要盖被子。整天无胃口,无进食。今早,自觉起床,有汗,精神略好。喂了半碗米汤,能自个活动。无大便。 刻诊:发热、面略红,唇红,舌红苔黄厚,咽痛,口气臭。扁桃体红,肿,大。两边有黄色分秘物。 遂方:柴胡12黄芩10半夏6玄参6甘草6连翘15牛蒡子6薄荷2桔梗6大黄2二剂。另外,大黄10石膏30备用。另处:0.125毫克再林1.5包/次,日三次。喉风散一支和复合B片。随时电话联系。 小儿服用头两次汤药时,匀有矢气,臭,未便。嘱其第三次汤药加入约二克大黄泡后温服。 第三次汤药,小儿嫌味苦,喝完呕掉,伴有粘液。夜里,头颈有汗出,呼吸平稳,熟睡… 星期天,小儿热退身凉,咽痛。嘱其汤药改为日服二次,其它照服。傍晚解下黑绿色便良许。 星期一,尽药而愈…。 |
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