用声过度 4岁男孩变“鸭公嗓”
4岁的男孩晨晨在家是个任性的“小皇帝”,平时总是喜欢扯着嗓门大声说话,稍不如意更又哭又闹。最近,晨晨的妈妈惊奇地发现,儿子原本可爱的童声不见了,取而代之的是一副嘶哑的“鸭公嗓”,这种嘶哑的嗓音持续了一个多月仍不见好转。
医生检查后发现,由于长期用声过度,晨晨的声带已经出现了炎症和水肿,如果控制不当,水肿可能进一步发展为声带小结或声带息肉,那时就需要进行手术治疗了。
分析
儿童咽喉狭窄淋巴组织丰富 易造成声带发炎
三四岁是声音嘶哑高发的年龄段,一方面因为小孩子在幼儿园里经常大喊大叫,对声带刺激比较厉害,另一方面也和咽喉部的解剖结构特殊有关。“小孩的咽喉狭窄,淋巴组织又很丰富,一旦用嗓过度或上呼吸道感染,就容易引起淋巴组织充血水肿,并造成声带发炎受损”。要是当时注意休息嗓子,一般能很快恢复,但问题是,小孩没有自控能力,不会自我保护,而家长又觉得这是小事情,过几天自然能好,时间这么一拖,可能急性损伤就变成了慢性损伤。“炎症持续三个月以上,一般会出现声带变厚,如果这时候还不治疗,就会逐渐形成声带小结,严重的可能还要做手术”。
危害
声嘶未及时治疗 可转为慢性喉炎
如果孩子出现声嘶后能让声带及时休息,再加上一些辅助的药物,一段时间后就可以恢复原来的童声。但如果声嘶后没有得到及时控制,或治疗不彻底,则可能转为慢性喉炎,恢复起来困难较大。
此外,反复的呼吸道感染也容易导致慢性喉炎。“长时间鼻塞、流鼻涕、张口呼吸以及炎症分泌物刺激喉部黏膜等,都容易使孩子的声带充血、水肿,时间久了可引起声带肥厚或声带小结,甚至发展为声带息肉。”
治疗
找准造成儿童“破喉咙”的病因 尽早治疗
为防止声带受损,家长平时就要教导孩子保护嗓子,不要总是大喊大叫,对小孩感冒咳嗽也不能忽视。如果出现声音嘶哑的症状,应尽快到耳鼻喉科求诊,针对病因进行相对应的治疗。是感冒咳嗽、急性炎症引起的,要治疗感冒,消炎祛痰;是大喊大叫、用声不当引起的,要纠正讲话的习惯,并训练孩子正确发音;是源头性疾病引起的,如患有扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻窦炎,要对病因治疗,出现急性喉炎更要紧急处理,以免喉头水肿引起呼吸困难;还有一些是先天性声带畸形引起的,最终要做手术或专科治疗。
预防
学会有控制地发声
少吃油炸烧烤食品
越早治疗,恢复得越快。不过临床中,多数患儿是因为用声不当导致声音嘶哑,所以,除了教孩子正确发音,不要在吵闹的环境中讲话,还必须在专科医生指导下进行嗓音训练。这是一个比较费时的过程,家长和孩子都要有耐心。尤其是家长,不要因为心里紧张,看到孩子不配合治疗就发怒打骂,最好温和地引导,要么适当满足孩子的要求,要么分散孩子的注意力,让他们不再大喊大叫或哭闹。治疗期间,饮食上也要忌吃辛辣刺激的食物。只要坚持一段时间,声带就能慢慢恢复正常。即使已经出现声带小结,通过保守治疗也能有明显改善。(
提醒
先天性疾病也可引起声嘶
一些先天性的疾病,如先天性喉下垂、先天性喉狭窄、先天性声带麻痹等,也会导致孩子声嘶。患有这些先天性疾病的宝宝,通常在出生后不久就会表现出与众不同的哭声,部分孩子到了两三个月大时症状会更加明显。
“比如,有些宝宝呼吸时能听到一种很特殊的声音,好像鸡叫一样。还有的宝宝胸口凹陷,哭声很小、很沙哑或根本哭不出声,如果家长发现这些情况,应及时带宝宝到医院进行检查。”
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