谨防病人角色适应不良

我们每个人在社会生活中，总会扮演着各种各样的角色，社会心理学的“角色”是指个人在社会生活中的身份、地位及相应的行为规范。一个人由正常的社会角色向病人角色的转变，或相反的由病人角色向常态转变时，都可能发生障碍，以至出现许多心理和行为上的改变，即角色适应不良，病人角色适应不良通常有如下几种表现：

角色行为缺知 即病人未能进入角色，不承认自己是病人，虽然医生已作出疾病的诊断，但病人尚未意识到自己已患病或不愿承认自己是病人，由于患病意味着社会功能下降，与求学、就业、婚姻等涉及个人利益的问题有联系等多种原因，致使病人不愿承担病人角色。一些重性精神疾病由于疾病导致自知力丧失，即便已经出现明显的精神异常，也不认为自己有任何问题，根本不愿意进行治疗，也属于角色行为缺知。

角色行为冲突 是指个体在适应病人角色过程中与其病前的各种角色发生心理冲突而引起行为矛盾，病人常常表现为不安、烦恼、茫然、痛苦和悲伤，这是一种视疾病为挫折的心理表现。在中年病人中较多见，如将工作带到病室，惦念家中的子女等，从而引起角色行为冲突。

角色行为减退 一个人已经适应病人角色后，由于某种原因又重新承担起本来本应免除的社会角色的责任。如一位母亲正在住院，得知女儿生病时，会放弃病人角色，去承担自己的母亲角色，身体尚未康复而毅然出院，去照料患病的女儿，重新的承担起母亲的角色。

角色行为强化 病人出于某种原因而表现为“安于”病人的现状，对自我能力表示怀疑，失望、自觉病情严重，对承担原有角色和其他角色感到恐惧不安，表现为情绪燥郁、多疑、自信心减退，依赖性增强，这可能与病后体力、能力下降，期望继续享有病人角色所带来的利益，或为回避人际关系的矛盾等因素有关。

角色行为异常 病人因长期受病痛折磨，对病人角色感到厌倦、悲观、绝望，由此而导致行为异常。表现为对医护人员产生攻击性行为，病态固执，抑郁，厌世，拒绝治疗，直至以自杀手段来解脱病痛直苦。多见于慢性病长期住院病人或治疗困难的病人。

作为医务人员和家属，应正确评估病人角色适应中存在的问题，准确的把握每个人在生理，心理社会方面的特点，及时给予必要的帮助和指导，积极创造条件，帮助病人适时地完成不同角色间的转换，一般在疾病的初期应帮助病人从心理上逐步适应病人角色，以便积极配合治疗。随着病情的好转，又要帮助其摆脱病人角色，加强自我护理，以利于促进健康,尽早回归社会。